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很多人认为打呼噜是成年人的“专利”，实际上很多家长发现，自己的孩子在睡觉的过程中也会打呼噜，大部分家长认为这是孩子睡得香的表现，直到后来孩子出现张口呼吸，甚至呼吸暂停才引起重视，您家是否有个“呼噜娃”？

腺样体，又称咽扁桃体或增殖体，长在鼻腔和口咽结合处的顶部与口咽的后壁处，是一种表面呈桔瓣样的淋巴组织，跟我们熟知的扁桃体一样，生理性地随着年龄增长而逐渐增大，2-6岁增长旺盛，8岁达到顶峰，10岁后逐渐萎缩。看似10岁以后会自动萎缩，但严重的腺样体肥大，在10岁以前，对孩子造成的影响却是相当惊人。

儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。常与慢性扁桃体炎合并存在。

腺样体肥大的临床表现有哪些？

1.局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退，鼓膜内陷。

2.全身症状：常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。

腺样体、扁桃体肥大的危害有哪些？

1.通气障碍，改用口呼吸导致腺样体面容

因为腺样体肥大会阻塞鼻孔，所以绝大部分腺样体肥大的儿童都会存在或多或少的用口呼吸。这种不正确的呼吸习惯，会导致脸部开始向“下”发展，脸变得窄而长。下巴向后退缩，远离了过去完美和自然的位置。而同样因为下巴后缩的原因，鼻子也会显得更大，脸颊肉也显得下坠。最终形成难看的腺样体面容。2.缺氧导致发育迟缓

气道狭窄的最大危害就是缺氧，尤其是导致睡眠过程中吸氧量不足，孩子的夜间血液中氧含量减少，容易造成脑部缺血缺氧，会出现嗜睡、困倦、喘鸣甚至身高发育、智力、精力等方面的影响。很多妈妈不知道为什么自己的孩子跟别人孩子比起来为什么总有点发育迟缓，肥大的腺样体也许是个答案。

３.鼻炎、鼻窦炎

腺样体肥大释放出的炎性物质会诱导鼻腔水肿，从而出现长期流涕甚至诱发鼻窦炎、过敏性鼻炎，这些病症诸如连续喷嚏、鼻痒产生大量分泌物又会反过来进一步刺激腺样体，导致恶性循环。

４.中耳炎

由于还要一个重要位置——咽鼓管位于鼻咽部，而咽鼓管又是中耳的通气管，所以肥大的腺样体还会挤压咽鼓管口，造成中耳通气功能的障碍，从而形成分泌性中耳炎，炎症感染时还有可能因为咽鼓管而感染中耳，造成急性中耳炎，导致耳穿孔、流脓、听力下降的发生。

５.顽固性咳嗽

因为肥大腺样体在鼻咽部的堵塞，一种情况可能造成分泌物后流，刺激孩子的咽喉和气管，造成长期慢性咳嗽；另一种情况是炎性介质长期刺激气道导致长期敏感及“气道高反应”，从而出现刺激性干咳，严重的情况可能会发生喘息或哮喘。

孩子腺样体肥大，该怎么办？

通过研究统计发现，等离子下腺样体、扁桃体射频消融术是最常见的一线治疗方法，有效率达90%以上。有研究显示其他方面健康（如单纯鼾症）的腺样体、扁桃体肥大儿童，75%～%的儿童在腺样体、扁桃体切除术后呼吸情况会明显改善，同时伴随相应症状的消失。低温等离子射频消融技术的特点为：手术过程中即有止血功能，术中出血微乎其微，手术结束后创面即形成白膜覆盖创面，术后反应较轻。且手术在全麻下进行，患者术中沉浸于睡眠中，术中无任何痛苦，术后不会存在恐惧记忆。

医院耳鼻喉科引进先进低温等离子，现已应用此技术开展儿童扁桃体、腺样体射频消融术近千例，总结大量临床经验，且取得良好的治疗效果，其特点为手术在直视下进行，对组织损伤小、出血少、术后恢复快、患儿痛苦小等诸多特点，恢复快外，大大缩短了住院治疗时间及治疗费用。

如果您的孩子或者您熟悉的孩子存在上述问题。欢迎您前来我院耳鼻喉科咨询就诊。

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