孩子腺样体肥大要不要手术治疗呢

好多家长在假期都想给孩子报补习班，殊不知孩子的健康也需要“补补课”！很多家长正在为孩子的腺样体肥大所苦纠结要不要手术而烦恼，有些父母压根就不知道腺样体为何物，直到孩子扁桃体发炎、面相发生严重改变才追悔莫及。

什么是腺样体肥大？

如果你的孩子经常睡觉打呼，张嘴呼吸，脾气暴躁，感冒咳嗽反复，甚至听力下降，你就要开始引起注意了。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体肥大就是腺样体因为炎症的反复刺激而发生的病理性增生，从而引起鼻塞、张口呼吸等症状。夜间最重，经常出现睡眠打鼾、睡眠不安，不时翻身，严重时甚至出现呼吸暂停。

影响呼吸只是其中一方面，腺样体肥大的身体的影响几乎是“牵一发而动全身”，整个发育都受到严重影响。由于腺样体的肥大，导致咽鼓管咽口的受阻，从而容易引发分泌性中耳炎，严重的会导致耳鸣和听力减退。

当分泌物不断向下流时会刺激呼吸道粘膜，继而引起夜间阵咳，并引发气管炎。再往严重说，腺样体肥大可能会导致厌食，呼吸不畅则可能导致胸廓畸形，而长期处于缺氧状态会造成孩子内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。这些症状因人而异。

但如果任凭腺样体肥大而不管，腺样体面容就是一定的！长期张口呼吸的结果就是致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即所谓的“腺样体面容”。腺样体面容是最大的“容貌杀手”，一旦发生是不可逆的，只能在成年后通过牙齿正畸和正颌手术来改变。

腺样体肥大的原因

有些孩子是先天性免疫功能不足，生理性肥大。还有些是炎症刺激导致的病理性肥大。过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大都是引起腺样体肥大的常见原因。鼻炎和腺样体肥大已经说不清谁是因谁是果，但可以肯定的是，两者一直在相互刺激作用。鼻部的过敏性炎症产生的分泌物倒流反复刺激隐藏在鼻腔后部的腺样体，而腺样体肥大则进一步让鼻腔处于水肿状态，加重鼻炎。

如何判断腺样体肥大

一是眼观——有没有张口呼吸和腺样体面容二是耳听——说话有没有鼻音，睡觉有没有呼噜声。

手术还是保守治疗

腺样体肥大的孩子很多，但真正敢去做微创手术的父母很少，大部分人的观点就是手术有害，能保守就保守。这种心情可以理解，毕竟这么小的孩子就要动刀子，谁还不是父母的心肝宝贝？在决定给孩子手术之前，我们会听到太多“为孩子好”的劝告，这些声音不止来自外部，有的还来自家人。腺样体是免疫器官，腺样体长大了自己就会萎缩根本不用做手术。全麻对小孩大脑有损害吧！孩子的呼噜声很小，问题应该不严重吧？××家的孩子靠食疗推拿就好了！这个手术做了也很容易复发的！1、腺样体的确是身体里的一道免疫系统，但肥大的腺样体不是。你天天张口呼吸还如何免疫啊，病菌全从口里进去了，倒是摘掉肥大的腺样体后，抵抗力明显上来了。2、腺样体长大就会萎缩没错，但要加一个前提——正常的腺样体！腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，常规的医学教材都说4岁到8岁期间是儿童腺样体生理性肥大的高峰期，10岁以后逐渐萎缩。但要加一个前提——正常的腺样体！近期门诊上来了很多7-8岁的患儿，皆是因为腺样体肥大而导致张口呼吸，有的已经有了轻微的腺样体面容，这样的腺样体门诊专家会建议采用微创手术治疗，以免对身体造成更大的危害。3、很多人对麻醉有强烈的的抵触，认为会让孩子变傻变笨，这绝对是以讹传讹。美国食品和药物管理局（FDA）认为，对儿童来说，只要不重复应用或长时间使用麻醉和镇静药物，不会影响儿童大脑的发育。像腺样体这样的小剂量局麻微创手术，不会对智力产生什么影响。4、打呼噜是腺样体肥大的重要特征之一。孩子打呼噜，越早干预越好，四岁前可以尝试保守治疗，四岁后建议采用微创手术，千万不要拖延。

手术后会不会复发

的确有这个可能，但绝没有很多人说的那么夸张。千分之一可能复发的原因：切的时候没有去干净、淋巴生长能力太强大以及扁桃体被切除后造成了代偿反应。大部分是第一个原因造成的，所以医生的选择很重要，一定要尽量选择经验丰富的医生。医院耳鼻喉科微创手术专家是曾深造于北京医院的曹光明主任，具有丰富的临床工作经验！医院耳鼻咽喉科采用低温等离子消融术对腺样体进行消融，在内窥镜系统放大倍之下，医生可以很清楚的看到病变的位置，解决了传统手术在无法看到的情况下操作的弊端。可以深入到传统手术无法到达的部位，在对疾病治愈的基础上最大限度的保留了器官的生理功能，使孩子得到更加合理的微创治疗，家长完全可以放心孩子不会遭受传统手术的痛苦。如果您的孩子出现鼻塞、睡觉打呼噜、张口呼吸症状时，建议及时到院诊断治疗。医院耳鼻喉科寒假青少年儿童特需门诊已经启动，希望各位家长可以重视孩子的耳鼻喉健康问题，治好耳鼻喉，健康迎接新学期！自我院开展京沪三甲名医联合会诊以来，致力于推动我院医疗技术水医院耳鼻咽喉头颈外科的对接和同步，搭建顶尖的诊疗技术共建及学术交流平台，不断引进京沪三甲名院顶尖的诊疗技术，不断规范临床诊疗手段，推动西北地区耳鼻喉疾病的超微创诊疗服务。

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耳鼻咽喉科是医院的重点临床学科，科室中西医专家阵容强大，配置FESS鼻窦内窥镜系统、支撑喉镜、耳显微镜技术、耳内窥镜技术、低温等离子消融技术、动力回旋系统、耳聋耳鸣声频共振治疗仪、半导体激光治疗仪等高新设备技术齐全，不定期邀请北京耳鼻喉专家来院会诊及带教。在充分发挥自身优势的基础上，传承杨氏中医精髓，应用中西医结合特色疗法擅长治疗以耳聋耳鸣、眩晕、失眠为主症的疑难杂症，彻底突破了久治不愈、易复发的难题。在鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、腺样体、扁桃体、嗓音疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等主要病种的微创诊治方面成绩特别突出，30多年老牌中西醫结合防治耳鼻咽喉疾病的特色，不单纯是针对疾病的治疗，更重要的是从预防医学的角度，对健康做出全面的判断，弥补了现代的部分医疗治标而不能治本的弊端，整体观辨证结合精准西医及临床研究的结果，找出真正让人体健康的各种治疗方案，满足了不同人群和疾病的需求，目前设有中医耳鼻咽喉专业、微创耳鼻咽喉专业、青少年耳鼻咽喉专业。

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