儿科专家王大宪:急性鼻窦炎流涕色黄偶有清涕,中医治疗效果好吗?小儿鼻窦炎,有急性与慢性之分,是指小儿鼻窦黏膜及黏膜下组织的化脓性炎症,由于常引起或伴有鼻腔黏膜的炎症,也称鼻窦炎。儿童鼻窦炎常见的症状为鼻流浊涕而量多,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻内黏膜红赤或淡红肿胀,在两眉间或颧部有压痛等,重者可影响患儿的记忆力。
主要由于小儿娇嫩,炎症反应往往较强烈,炎症向邻近的周围组织器官直接漫延,如鼻部、颌骨、眼部的炎症。小儿不会主动排除鼻涕,鼻涕后流较成人严重,容易引起中耳炎、咽喉部位炎症与下呼吸道疾病;炎性分泌物容易吞入胃内,致使细菌与毒素吸收,较成人更容易产生消化道症状;如果是慢性鼻病,容易引起精神神经系统症状;长期的消化障碍与营养差,容易引起小儿发育障碍等。
中医认为小儿“食积易致外感”,食积易使体内积热,从而引起感冒、发烧等,进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。脾胃功能较差的儿童容易反复食积,也会导致反复“外感”,这也是为什么鼻窦炎长期反复发作的重要原因。因此,对于此类鼻窦炎久治不愈的患儿,不能单纯治疗鼻窦炎,应从消化功能、免疫状态等全方位进行调整。
小儿鼻窦炎医案一则:
患儿,3岁9月,女。-08-29一诊:流涕大半年,多方诊治未愈,经人介绍过来治疗,患儿曾诊断为急性鼻窦炎,现流涕色黄,无打喷嚏,偶清涕,较粘。纳一般,眠可,大便烂,小便可。舌红苔薄黄,脉滑。偶呓语。既:否认大病,否认过敏。-08-31二诊:无流涕,鼻屎多,纳差,偶咳有痰,常有腹痛,眠可,大便不畅,量少,偶粒状,小便可,舌红苔薄白,脉滑。-10-05三诊:咳嗽数天,夜间明显,有痰难出,咽无适,无畏寒,有汗,纳可,眠一般,大便可,小便可。舌红苔黄,脉滑。-10-07四诊:咳嗽,夜间醒,气喘咳嗽,流白涕,咽无不适,纳差,眠差,大便烂,小便黄。无畏寒,汗多,舌淡红苔薄黄,脉滑。其后随访已愈。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显著。
擅长诊治:
1)小儿鼻炎、鼻窦炎、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腹泻、厌食等;
2)月经不调、痛经、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症等;
3)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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