得了慢性中耳炎要及时进行手术

来源：中耳炎饮食时间：2018-12-18

慢性中耳炎是一种常见的耳科疾病，是中耳内细菌感染引起的炎症，主要表现为耳朵长期流脓。慢性中耳炎发病不限年龄，但儿童发病率相对较高，会导致听力下降，甚至致聋。医院耳鼻喉头颈外科主任医师曹银生提醒，慢性中耳炎是造成儿童听力损失的主要原因，发现后要及时进行治疗。

慢性中耳炎致听力下降

手术治疗要及时

治疗慢性中耳炎，仅靠保守治疗不能解决根本问题，需要及时进行手术治疗。如果治疗及时，提高听力的可能性还是非常大的。

对于手术治疗慢性中耳炎，也有患者表示不理解：耳朵经常流脓，这又不是什么大毛病，为什么要手术治疗呢？

“慢性中耳炎分为慢性化脓型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎，无论是哪一种，单纯靠吃药或打针都不能解决根本问题，一般都需要通过手术的方法清除病变，然后再重建听力结构。药物治疗只能暂时缓解病情，而且可能使病变范围越来越大，导致听力受损严重。”曹银生对记者说。

慢性中耳炎患者如果伴随有颞骨发育不良，乳突腔里面很有可能有肉芽甚至胆脂瘤生长，这些病变或许很多年都不发病，但到一定程度可能向颞骨周围扩散。而颞骨的上面就是颅底，两者之间只隔一层骨质，当病变侵蚀掉骨质后，就会引起颅内感染导致脑膜炎，甚至危及生命。

乳突根治术清除病变

鼓室成形术重建听力

曹银生告诉记者，治疗慢性中耳炎经常需要用到鼓膜修补术、鼓室成形术和乳突根治术。乳突根治术用于清除病变，通畅引流；鼓膜修补术、鼓室成形术主要是为了重建听力结构，提高患者的听力。

对于慢性化脓型中耳炎，可先进行保守治疗，将病变清除干净。“干耳”后最少3个月，可采用鼓膜修补术或鼓室成形术治疗。如果保守治疗不能达到“干耳”的目的，可以采用乳突根治术来清除病变。

“一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎，应该尽早进行手术。因为胆脂瘤型中耳炎的并发症比较严重，容易破坏骨质造成颅内感染。而且，药物治疗胆脂瘤型中耳炎无效，手术治疗的目的是彻底清除病变，通畅引流，预防颅内并发症的发生。”曹银生对记者说。

由于耳腔结构非常复杂，与人体许多重要组织联系紧密，因此，鼓室成形术和乳突根治术对精细度要求非常高，如果不注意，不仅清除不干净病变，还可能会损伤面部神经，出现面瘫等。

为此，医院耳鼻喉头颈外科专门派医生到上海复旦大医院进修学习，熟练开展鼓膜修补术、鼓室成形术和乳突根治术等，在全市处于领先水平，使慢性中耳炎患者不出许昌就能得到有效治疗。

出现耳朵流脓、听力下降

医院检查

“慢性中耳炎往往是从急性中耳炎发展而来的，主要原因可能是急性中耳炎症状表现不明显，被患者忽视了，也可能是患者没有及时治疗或治疗方法不对，从而延误了病情。”曹银生告诉记者，当发现急性中耳炎时，只要治疗及时，一般来讲，通过保守治疗就能有效遏制病情向慢性发展。

因此，出现中耳炎症状时,一定要及早治疗。如果出现耳朵流脓、疼痛、耳鸣、耳闷等症状，并出现听力下降，医院进行检查。如果耳朵长期反复流脓超过3个月，很有可能已经发展为慢性中耳炎，确诊后要及时接受手术治疗。

那么，生活中该如何预防中耳炎呢？曹银生建议，第一，要保持耳朵干燥。当弄湿耳朵后，无论是否有感染的迹象，都要及时去除耳朵内的水分。第二，预防感冒，尤其是预防上呼吸道感染，出现症状时应及时治疗。第三，不要经常清除耳垢。耳垢可以为良性菌提供栖身处，在耳内起到天然的防御作用。

（转自许昌晨报）

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