鼻息肉是鼻-鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。分为三型:(1)过敏性息肉。(2)炎症性息肉。(3)鼻后孔息肉。鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭;伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
术后宣教
1、体位:全麻病人回病房后2~4小时内,给予低半卧位,4小时后根据患者情况取半坐卧位,有利于鼻腔分泌物的引流和减轻鼻面部肿胀,避免用填塞以外的用物自行堵塞鼻腔,及时拭净鼻腔流出的分泌物。
2、饮食:全麻清醒6小时后,可进食温凉、清淡易消化的半流食及软食,避免辛辣、刺激及过硬食物,并鼓励患者多饮水,进食后要漱口,保持口腔清洁。
3、避免填塞物脱出:术后鼻腔予止血海绵或纱条来填塞压迫止血,要防止其松动、脱出。嘱患者勿自行拔出鼻腔填塞物,勿剧烈咳嗽、挖鼻、擤鼻、避免打喷嚏,保持大便通畅。
4、填塞期间,鼻塞只是暂时症状,待鼻腔填塞物撤除后(多数48-72小时后抽出)此症状会有明显改善,鼓励逐渐适应张口呼吸方式,可给予床头抬高改善通气。
5、观察鼻腔渗血情况,术后鼻腔有少许血性分泌物流出属正常现象,可轻轻拭净。吐出口中分泌物,观察分泌物的性质、颜色及量。
6、保持鼻面部清洁,及时拭净鼻腔流出的分泌物。洗脸时动作轻柔,勿累及鼻部。
7、患者鼻额部胀痛可给予鼻额部冷敷。
出院指导
1、饮食:四要:要温凉、要适量、要营养均衡、要易消化;四忌:忌刺激性食物、忌坚硬食物、忌过热食物、忌烟酒。多饮水、多食水果及粗纤维食物,保持排便通畅。
2、休息与活动1个月内避免重体力劳动或体育运动,勿用力擤鼻、挖鼻、避免剧烈咳嗽、打喷嚏。防止感冒。
3、改正不良卫生习惯,勿用手挖鼻,正确擤鼻。
4、按医嘱继续规范用药,正确使用滴鼻药。
5、提高机体免疫力,避免上呼吸道感染,减少对鼻腔的刺激。
6、根据过敏原检查结果,避免接触致敏原。及时治疗哮喘、分泌性中耳炎等
疾病。
7、定期复查,病情有变化随诊。
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