大医传承二
昨天说了什么昨天说了一个不是昨天说今天讲什么说了吗说了你又转到去了咱不说今天说那个排异的第一个汗发的泻的发汗法透表发你问灸甘草汤生地黄麦门冬麻仁起什么作用这我能听你说
徒：说个发汗排异法我想问这么一个问题发烧的时候病毒性感冒发烧的时候一个中医一个西医在治疗这两个医生在交流中医我们采取的是发汗的排异疗法那么西医他就说我不适用抗生素也不适用激素我只给这个患者打针打肌肉的注射的安痛定针和口服我也是让这个患者发汗那么经过两次或者三次的治疗那这个病他也好了他这种疗法是不是排异疗法没有使用激素没有使用抗生素就是单独使用的安痛定针或者是安乃进阿司匹林片也就是说他西药的解热止疼药与麻黄汤有什么不同
我给你说一个问题六十多年以前对于感冒西医对阿司匹林水杨酸钠这类的化学药叫什么药叫清热药那就要让我们口服这个药这个药有个副作用它说明书上写这个副作用副作用就是发汗也有好了的也有好不了的好不了的是多数但是它造成了一种假象不热了普遍的人们都说好了实际上这个病没好就是成了亚健康亚健康以后老百姓觉得好了我好了昨天我烧啊今天我不烧了一点也不烧了好了其实吃饭不想吃干什么不没劲没精神就是进入现在说的这个亚健康那时候就不注意这个问题觉得不烧了就是好了现在人们要求的高了我不舒服你说我好了我不舒服这是个时代的反差今天又提起这个问题来还有的中医吃阿司匹林叫发汗药也是治这个病他认为用麻黄汤用桂枝汤葛根汤发汗了好了这个药也能发汗就把它作为发汗药也治感冒当然和西医说的用的结果是一样的也说好了你现在再用人们不能满足于那个好我看是这个问题你要不信你还用阿司匹林治感冒同样会出汗还会不烧了又烧你还吃烧三回你吃四回总有一天不烧这个病死不了人好不了我吃了四回好了我吃了一回就好了这个现象这是个现象这个现象的内部是什么是这么回事这阿司匹林治得病很多让我看一个病他也没治还有一些的药和阿司匹林是雷同还有一些个病和阿司匹林治感冒也雷同这个我们要思考去遇到了思索一下要不我们不明白有时候这个治病容易明白这个道理刚才一个小时以内我遇到了一个问题有人食物中毒腹泻发冷发烧他用得白头翁汤有一个人也是食物中毒大便一天六七次那个一天二三十次那个不发烧这个发烧那个我给你开一个方子一天二三十次的不发烧也不发冷也不发烧我开了个方子黄连黄芩秦皮我用了0克干姜这个是黄芩黄连黄柏没用干姜也是都有茯苓泽泻他就问怎么那个你用干姜这个不用干姜呢我说那个一天二三十次这个一天七八次可以不用干姜怎么这个不发烧啊怎么那个发烧啊我觉得这个问题回答不是不能很难回答得说一大些的话我想用一个简单的方法让你去思维一下哦明白了就完了我说你怎么不发烧啊我没病啊我说什么是病啊排异反应我说你怎么没有排异反应啊想了想明白了为什么不发烧到这明白了没有那个为什么不发烧明白了吗发烧是一种排异反应你没有排异反应为什么要发烧啊那么大便次数七八次十几次二三十次算排异反应我说算啊那怎么他不发烧啊这就是对于这个排异反应还没有理解排异反应就是排异排异就是把有害的物质排出来这生命本能把它排出来应该从哪排不是你说了算是生命本能说了算它不说他是做它做出来了都是正确的对不对它不想表外排他里头也没热他不想表外散热他干吗要发烧啊我们还是有一个不正确的思想认为他应该怎么着那么是它这种行为不符合你的心理你错了它做的一切都是正确的你只许去认识你不要去挑剔它你要挑剔这个那没完没了今天怎么太阳这么好昨天怎么大雾这种问题太多了吧你看看满地都是这种问题抬头看看满天都是这种问题不必去计较这个问题你记住大自然做出来的一切都是正确的一切都是有因果关系的听明白了这个话不有明白的没有这个现象非常不好你明白不明白我也不知道你不明白我还能给你说让你明白你要不知道我还真猜不出来你明白了没有谁觉得明白了这个问题了你说就是我们只是顺势利导只是看势要想得事本能趋势应该怎么着应该看这个势对不要去挑它该怎么着不该怎么着对不对它做出来的一切事全是正确的任何一个病在任何一个人身上跟另一个人都有所不同但是有一个共同的绝对不能错的属于排异的都是排异属于自主调节的都是自主调节这叫什么不可逾越的不论时间不论空间不可改变的你不可超越的这个规律的是什么谁知道这个东西叫什么你知道这个吗
徒：道
怎么不说啊一个字就回答的是百分之百的正确道这是道道是不变的不管空间中国外国地球这一面地球那一面地球这一端到那一端不管空间不论时间几千年几万年的距离都是不变的这叫道今天我们讲的是道
发汗法这是一个发汗法排异系统的一个发汗排异本能系统的一个法发汗法和解肌法和透表法这三个都是从体表把异物排出来这是他们的共同的一个道发汗法当中有麻黄汤葛根汤大青龙汤小青龙汤这么四个不同的发汗方法这四个不同的发汗方法差别在什么地方就是说他们的共性是发汗它们的个性是各自的性质没有一个是相同的个性共性是都是一样的没有一个例外的不同的这是个性和共性这两个东西的最大的区别我们一个一个的说麻黄汤先说麻黄汤麻黄汤治什么谁能说说麻黄汤的症状和道理谁能说一下谁说谁占便宜我告诉你你在这说一遍你在背地说五遍都好容易记忆谁说麻黄汤
徒：发热恶寒无汗而喘脉浮紧你说说为什么发热恶寒这个热量是自己产生的想保护这个体温使汗发出来但是汗发不出来因为汗腺开闭功能失常所以它体温不断的升高寒冷就是保护这个体温想出汗喘呢喘是因为汗出不来所以想通过肺的表面来交互散热与排解
谁能补充他说的这个谁能补充没人能补充啊你要在临床的时候有人问你你就这么做呆着啊这不是笑话吗你那时候怎么说你现在怎么说你说错了不要紧早一点错再说就对了谁来补充
徒：麻黄汤的症状是发热恶寒脉浮紧无汗而喘全身肌肉疼骨节疼
为什么会出现这些症状
徒：发热恶寒这个热量是他自身循环加快产生的热量是有用的所以他恶寒要保护无汗而喘是因为现在的汗腺开闭功能比较弱没有打开它是高热的情况下为了保护自己从肺的表面来排泄这个热量来调节还有可说的吗肌肉疼我觉得头疼它是所有向外的都是上升的趋势造成的
徒：谁能给他补充
麻黄汤的恶寒是一种寒战这种恶寒一方面是为了保护自己的体温另一方面它最早最初是主动营造出这么寒战的动作通过寒战产生更多更多的热量来为发汗提供条件基础脉浮紧也是身体把大量的血液循环供给到体表来为发汗提供物质基础
这里头你们常常的忘记这一点这一切问题的发生就是发热恶寒头痛身痛无汗而喘这一切现象的发生发生在一个排异系统排异能力做出来的一些的现象要没有排异能力这个人什么也没有大家看一看太阳病和少阴病同源都是感染太阳病的发热恶寒头痛身疼少阴病就是无热恶寒就是体温低了脉微细为什么都是感染到少阴就是这个样在太阳那个样就是说在有排异能力的时候就表现出来的像太阳所描写的发热恶寒头痛身疼等等要是没有排异的能力的就体温低落神志不清脑缺血脉沉微细趋在一种衰竭的状态都是一个病在一个人身上发生一个有排异能力是那个样一个没排异能力就整整的相反就这个样那个还不明白吗这一切的现象最根据的东西就是排异能力有没有老百姓都知道越是壮汉那个病越厉害其实它这个话里头的意思它所表达的意思跟它说的现象不是吻合的因为越是强壮的人他感冒了以后他的排异能力越强做出来的反应越激烈越是没有能力的人他做出来的反应反倒是很平缓的大家明白了这一点吗不是这个病多么厉害说这个病多少轻不是打个比方说明这个问题我听听你明白了没有谁能打个比方说明问题因为这个打个比方是经过自己的思索变化了以后说出来的你要是不明白你没可变化的背那一句那个不一定是明白了没明白
徒：像打架一样假如说碰到一个人这个人很强壮的话他就会还击对手这个人实实在在能力很弱的他可能就不打他就投降了下跪求饶了
你说这个比方怎么样你个强汉子跟人打架做梦打人家一个赖汉子跟人打架抱着脑袋跑了做出来的反应不同这个可以说近似
徒：我举个例子就像新买的性能非常好的弹簧你对他的压力越强它反弹越强它就保持它的宗旨这是新买的弹簧性能好的弹簧如果时间长了以后这个弹簧失去弹力了给了压力没什么弹力了反弹也越来越强
大家考虑一下他说的这个说明白了排异反应的性质没有不要客气你想怎么说就怎么说大家切磋一个道理
徒：我说一个病例其中一个患医院做微创手术在微创手术期间造成了大出血这是个医疗事故医疗事故期间以后为了抢救这个患者体温都没有了以后造成了呼吸衰竭和肾衰竭这种情况以后给他外面热敷提升体温把腿和脚都给烫了烫得又非常严重所医院里住了40天两个月三个月到出院的时候我去了一看体制的情况还是非常虚弱脉象一摸非常快走路都喘吃饭很少这个患者出院了西医的主任医师他就说叫他穿厚着点回家的时候别再发烧我就跟他在这打了一次别我说他没有资格发烧这样的患者怎么能发起烧来呢他说那不一定我说你让他光着走他回去也不会发烧我就这么肯定结果这个患者回去以后就是发不起烧来他没有那个资格发烧没有排异能力
他有排异反应还能发烧是什么结果呢那他体制肯定就好了他的病就好了你看我治少阴病我给他附子汤我给他开了药以后我告诉他的家人我说吃这个药以后你那个体温要发烧你就找我我再给你吃回药就好了要不发烧你别找我你肯定就不找我了他听不明白怎么回事呢怎么发烧能好了呢当初发烧治这些个天才不烧了怎么又发烧啊你看看的我心里火我憋着你知道这些天差点要了你的命再差一点让他拿了走的一发烧就回来了这命再出点汗得知汗好了我这话我说了他也不懂我说就这么回事你记住就行了吃了药第二天38度哎呦我说真好我的心里说怎么这么好啊好什么啊伤寒论的方法系统因为它没有理论我们只能说是方法系统我接着开桂枝汤吃了就出了汗就好了70岁左右一个老太太身体平常也不算好也不算太坏就是感冒的老打针大把的吃药老治烧把烧治下去了这回要死了就这么回事谁用附子汤去治感冒去确实很少因为什么念伤寒论的很少念伤寒论的本来就少再加上一个读懂得人有多少你看看要0%的0%是多少啊你一个0%要再有一个0%那个太少了这就是免疫他们的说的免疫我们的说的排异排异能力发烧不发烧是排异能力有没有有人用免疫能力你这我考虑免疫能力还不如我们过去说的体虚不虚那不一样吗有什么分别就是一个洋的一个土的但说别的病呢就不说免疫能力了就复杂了我们今天用这么一个表述更贴近的一个表述就是排异排异反应排异能力排异系统用这个思维这种概念去描述这个病的现象变化和治疗那么麻黄汤的特征是什么啊怎么就知道它要发汗而又发生障碍了呢这个事从哪看出来呢谁说明这一点恩这咱可以说过的今天再说是深化外延你不用怕你不用说错了你应该怕没有给你机会说你说错了你就算对了你说错了今天你不就对了以后不就不错了吗
徒：就是它很重要的一个标志就是脉浮紧脉浮紧表示血液向体表供血然后无汗而喘就是上冲的趋势凡是向上的都是向外的体表是无汗那么这种高热型的预示着像外发汗的趋势向透表的趋势
谁能补充他说这样
徒：首先我们今天认识到了生命本能的排异系统在生物病原体感染身体之后我们排异本能系统还要做出排异反应麻黄汤症首先我们看到发热恶寒发热一般是高热寒战身疼头疼骨节疼脉浮紧身无汗而喘从这些现象当中我们知道他想发汗想发汗有两个条件一是物质条件体表要有充实的体液也就是血液然后就是体温本能系统通过寒战制造体温它有一个身体的高代谢之后把发汗所需要的物质条件血液运送到体表从升降出入的趋势可以知道向上的都是向外的向外的也是向上的所以有头疼脉浮紧这说明身体体表的血液已经够充实高热说明喘说明体温已经达到了出汗的体温但是汗出不来从这些现象说明本能的排异系统的想发汗但是汗腺不通所以不能完成排异过程我们要帮助它开通汗腺完成排异过程
大家认为他说的怎么样
徒：我刚才补充一个他没有说到实际上人的散热主要是靠汗液把体内的问题散热掉那么持续的高热就是没有汗就是你散热的途径没有那么从这点来判断实际上汗腺打开体温代谢不了那么这是汗腺的排异的障碍
徒：从麻黄汤中看病势第一我们看到了发烧看到了发烧就看到了排异反应这是一个势一个就是通过这个脉浮浮是向外头疼是向上这势都是向外向上同时身体高热一摸身上很光滑没有汗从这几点来吧我麻黄汤的势因势利导的去发汗
你还能说吗你觉得他说的怎么了
徒：看一些现象我们都是往外而往上发烧脉浮紧然后我们通过这些现象我们的本能
这个发汗啊我们分开说发汗的能力发汗的条件有物质的条件发汗的方法发汗的结果发汗能力是什么就是排异能力
我们看了麻黄汤这个表现有没有能力啊有有非常强盛的能力体温升到40度以上而且在寒战剧烈的寒战剧烈的寒战就是还在剧烈的制造体温因为汗老出不来它就还在继续制造体温脉浮紧前面说是能力下边还是能力心脏能提高血压加强收缩供应体表组织的大量的血液这也是一个能再一个是物质的条件物质的条件是体表有充足的血液内部有强盛的功能代谢系统在强烈的物质交换代谢物质的条件够了应该发汗了能力够了物质条件够了不需要别的就是要发汗了但是在能力当中还有一点缺失怎么汗腺不开啊就从你这个地方走你这个大门就不开最后说来说去就说到一个焦点汗腺不打开不分泌汗液这就是排异障碍麻黄汤我们就知道了麻黄汤能促进汗腺分泌汗液也能促进肾腺分泌尿液谁说给我们的本草哪儿写着呢我问你本草没写你就不知道了你要认识一个药除了本草别处你就不管了本草没有就算完了谁说的本草呢你不知道了吧谁说给本草那么多事本草就写他身上啊是医今天麻黄能分泌汗液促进汗腺分泌汗液促进肾腺分泌尿液是谁说给我们呢麻黄汤是麻黄是张仲景你看看麻黄汤证有条件具备了就是不出汗你吃麻黄出了汗了那不是麻黄促进汗腺分泌汗液吗这就是说有人问说高丽你们在那学习你们学《本草》吗学药性吗你说不学怎么不学这个啊我知道啊就这么回事什么叫学本草不就是学药啊学药干嘛啊治病啊怎么就治病啊他不知道了像你用麻黄汤了解麻黄一样了解桂枝一样我学了一个病我了解一张方子我了解了四味药品我们的本草是这么学的你先学会了治病以后有工夫什么都要学我们今天说的这个发汗要有发汗的能力要有发汗的物质条件如果发汗是理所应当还没有汗看看障碍在哪麻黄汤看到的是障碍在汗腺不分泌吃了就发汗发汗病就好特别特别灵你们谁在家里用过麻黄汤或者是麻黄汤之类肯定有很多人用过谁用过给人治感冒你没有过这个你用过什么啊桂枝汤那就是这个系列该用麻黄汤你用麻黄汤该用桂枝汤你用桂枝汤都是属于发汗的系列灵不灵啊所以我们还必须把这一点掌握了这是最常见最多法的如果这一个关我们又攻克了这一个关你知道什么含义吗老百姓的病少生了许多许多老百姓的钱少花了许多许多你千万别瞧不起这个感冒风为百病之长好多好多的病从这来的所以我们必须把这一关彻底的公开咱们还说麻黄汤谁说
徒：麻黄汤在麻黄汤症当中是必用的我们就不说了我们延伸这个麻黄汤在临床上发现在好多的在治疗皮肤病的时候使用汗法还有人在治疗肝病的时候使用汗法还有的人治疗荨麻疹老百姓的时候使用汗法关节痛的时候使用汗法在这种延伸的发汗疗法的情况下以后应该说它也是除了汗的都具备发汗的能力和物质条件这几个条件都具备了除了自汗盗汗以外的那么在别的患者身上我有时候也用麻黄但是我用5克或者6克的麻黄体制很强壮的人他有时候也限制就是说在麻黄汤的延伸这方面咱们现在好好的讲一讲你比如说麻黄加术汤这就是个很好的排异方法同时也是像外排异的
对咱先说麻黄汤对于麻黄汤这个病你能认识不能认识我们说这个是个典型的是个非常完整的它又不典型的又身体的这样那样的原因它不典型它是麻黄汤不我们应该怎么用我们谈这个问题谈这不典型的谁说说一个不典型的
徒：现在很多的感冒没有发热鼻塞鼻子堵有时候有咽喉疼有时候没有然后说起还来感觉这个鼻子是堵的也没有发热像这种情况很多见这种不知道什么了
有人能说说这种感冒再把这个症状完整一下谁说
徒：我说第一个给看他喉咙痛不痛如果喉咙痛的话它可能是透表的如果发热不高或者不发烧的话至有可能是桂枝汤治如果他有低烧一会儿冷一会儿凉可能是少阳症
这个你会不典型的麻黄汤症不是一回事这个寒热往来你也没说清楚你说一会儿冷一会儿热这个表述寒热往来不能这么表述先冷后热冷的时候体温不高热的时候体温高了不冷这是寒往热来寒走了热就来了寒热往来这是互词一往一来这和麻黄汤没有关系我们说的是麻黄汤的延伸
徒：麻黄汤还有一个不太典型的就是发汗和不发汗有时候可能这界线有时候掌握不太清楚
这个汗你掌握不太清楚这倒是有汗还是没汗呢你说没有汗他不是那么光滑啊老找那个标准有时候它是靠近标准他不是标准这个时候怎么办呢你看你会用麻黄汤我说还不行所以我重复的再说到时候没主意不行啊怎么办
徒：关键点还是在发热有没有发热再一个有没有恶寒有没有汗不典型的患者身上也要突出这几点你说
徒：看脉是不是浮紧还是浮缓
徒：在麻黄桂枝各半还有桂枝二麻黄一它说到就是热多寒少的时候那有一个症状要用麻黄的就是其人不能小汗出身必痒痒的时候就是脉浮身痒的时候就是面赤可能要用一点麻黄这个痒
他说的这个是不是不典型的麻黄汤症啊大家都逃避了逃避说这个疑似有汗无汗之间躲开这个问题了说别的了回来还说这个问题怎么辨这个有汗无汗
徒：麻黄汤症如果要是无汗它的发热和无汗是持续的如果桂枝汤症发热和恶寒可能是阵发的
你是想像的我说吧有汗与无汗之间你不要要求那么标准如果不是40度以上的高热这个无汗啊和40度以上的高热寒战这皮肤不一样你再比如说38度也恶寒桂枝汤的恶寒不是桂枝汤的恶寒是恶风一有风衣服衣裳被子一撩开或者是门帘一动觉得有一点风才觉得有一点冷很轻微它那一会儿有汗一会儿没汗是最大的区别这麻黄汤要是始终就没汗也许这皮肤你拿不定主意你算有还是没有啊在这个时候就没有它没有出汗的时候这种情况就是没汗温度不是特高这是一个脉也不是特别的浮紧这又一个你虽然一摸着这个皮肤拿不定主意一看这个你拿定注意就完了但是啊比如说一个麻黄汤这个麻黄你用0克对不对啊你可以用8克啊这叫什么啊那个病是有弹性的你这个方子随着这个趋势也发生一点弹性不就对了吗你给的还是麻黄汤量小一点这是一个再一个说麻黄汤的外延我治这个治那个我说今天一个星期我们也说不清楚那是以后在临床的时候学习的东西一个麻黄加术你看看麻黄加术治什么差了多少药一味白术或者是苍术这个治的病不一样了但是它还是以麻黄为主题的这个系列里面出汗这个麻黄加术出什么汗啊是组织之中有些有害的东西吸收到循环让他排出来这麻黄汤不是就直接的循环非常的强盛只要一出汗血液里头从汗腺都分泌出去了把异物这是麻黄加术和麻黄说一点不同的地方这个麻黄汤最困难的地方就是拿不定主意算不算有汗而且有一些注家就是注解伤寒论的那么人把这个东西说得太严重了说的你一用麻黄汤就害怕得了我还是躲着点好师傅说了不求有功但求无过你就不用了其实那么注家的话不都是对的不要在他们的那句话就产生恐慌不是那么回事说你用不对了你就是大错用错了不就是汗漏不止吗汗漏不止又怎么样啊知道吧知道这个方子吧不就桂枝加附子吗桂枝加附子能治病还死了人呢别听他胡说吓唬你他们太小心了这句话是非常错误的一句话不求有功但求无过什么话啊你是干什么的你治病的凭什么不求有功啊你想一想你是个医生不求有功我治你的罪你还但求无过治病啊没功就是过你要功干嘛过失啊他不求有功可恶的是不求你求不要紧你不求不行千万不要产生这种思想产生这种思想你去干别的去我们经常的在一块谈论这个问题现在一说什么什么先说钱别的人想挣钱可以医生要想挣钱必定是缺德的昨天我们和一个院长聊天聊到什么啊聊到一个恐怖事件去了你这个科室一年给我创造千万的利润你这个科室给我创造2千万利润完不成不行怎么完成呢结果是他没病给他药吃没病治成有病小病治成大病大病给他治死钱来就行这个世界要到了这个程度这是个什么世界啊这话不是我说的是院长说的院长不是他是对这个现象敢怒不敢言你们知道全国每年医疗费是多少啊那都算上全国的国家收入也不如支付医疗费的所以我们考虑这个就越来显得我们存在越重要从这开始从治感冒开始改变这个世界我奉劝你学医养老养小有一个小康的生活可以发大财你别干这个我保证你发不了大财你刚要真正发大财你就把钱就会散出去你就会不要钱了你信不信慢慢你就明白了到了这个程度你能赚大钱了你有不要钱了想要钱的时候正是你不能抓钱的时候麻黄汤外延的这么一点你看看你知道多少再说麻黄汤和桂枝汤差别在哪里两个绝不会互用讨论这个问题你说麻黄汤和桂枝汤的区别在哪里明白了这点绝没用错的时候谁说
徒：有汗无汗高烧低烧桂枝汤是有汗的它发的烧不会很高
这个有汗无汗区别在哪啊
徒：一个有发汗的能力一个没有出汗的能力
有出汗能力你干嘛还要解肌
徒：就是它体液不能支持它一次性发完整的汗把病毒排出去体液不足
桂枝汤区别在这那么如果不是在这有汗和无汗疑似之间为什么不用桂枝汤啊怎么去用麻黄汤呢麻黄汤无汗桂枝汤也无汗在恶寒的时候和麻黄汤没什么区别但是有汗的时候和麻黄汤有了区别了这个桂枝汤是时而有汗时而无汗有汗的时候没有发热恶寒无汗的时候才有发热恶寒多么简单啊他的皮肤不是干燥的不是那么光滑的哪都有区别从脉上区别桂枝汤因为津液不足所以脉浮缓血压没那么高血流的循环能力也没麻黄汤那么强每一个地方都跟麻黄汤有区别的这个用不错你要不知道你可以错当你知道这些区别怎么会错呢咱们这问题思考十分钟你看看麻黄汤和桂枝汤之间还有多少联系我说给你还有还有多少联系这个中间有什么变化有什么衔接的地方谁说
徒：麻黄汤证汗腺开了以后如果热不退他就是进入了桂枝汤证
这是一个就是曾发汗就是曾经用麻黄汤发过汗了还有发热恶寒头疼怎么办是不是还用麻黄汤发汗是不用麻黄汤发汗为什么谁说
徒：用麻黄汤发过汗后就不能在发汗了
为什么
徒：因为有汗了要再发汗哪就用桂枝汤
如果不用桂枝汤还用麻黄汤发汗哪
徒：不是麻黄汤证就不用麻黄汤
要是用哪造成什么结果
徒：汗漏不止这是一个还有哪
徒：体温低落
哪转阴了转阴的不是没有这个可能过发汗背恶寒那不是桂枝加附子吗别说体温低落了背恶寒就是这叫汗多亡阳是伤害了功能了也可以说伤害了排异本能了更接近一点说是伤害了太多的津液导致了功能的下降造成恶寒的这个伤寒论上有治法桂枝加附子汗漏不止的这个看看谁知道是什么
徒：桂枝加附子加人参
你是说伤寒论上的方子是你自己的方子啊
徒：伤寒论有一个附子加人参新加汤吗
新加汤是治这个病吗敢到汗漏不止其人啊全身颤抖这个我说我见的病我看到过的病老出汗身上冷老出汗越出汗越冷全身剧烈的颤抖连水都喝不了水一到嘴里卡吧卡帕响的频率非常高牙碰碗怎么喝啊桂枝芍药附子茯苓甘草这是一个这不是麻黄汤造成的结果是过发汗造成的结果咱别说麻黄汤犯错误这中间也有一个中间地带是什么我告诉你你自己看看麻黄桂枝各半汤麻黄二桂枝一你看看这是中间的地带的方子用麻黄汤也不合适用桂枝汤也不合适有的是适合各半麻黄汤的二分之一加上桂枝汤的二分之一有的麻黄汤的二分桂枝汤的一份麻黄二桂枝一还有一个麻黄汤加越婢这个分量这个一或者二你不要拘于这个数不要拘于这个死数你看当时的病情提供给你这么一个思路你去配这张方子这几张方子是麻黄汤和桂枝汤的中间地带让你要变化根据变化裁定你这张方子在中医上叫化裁根据病势的变化裁定你的方子听明白了吧桂枝汤和麻黄汤之间的关系之间区别你从新考虑一遍你还有多少要提问的
徒：第一个是一直想提问的桂枝汤是桂枝芍药生姜大枣甘草麻黄汤是麻黄桂枝杏仁甘草从病势本身讲一个是脉象脉浮一个是脉浮紧麻黄汤要强于桂枝汤但是桂枝里有芍药麻黄汤里把芍药去掉按您讲的是芍药是缓急止疼镇静中枢神经的那么麻黄汤里有身疼骨节疼全身疼这个情况反而把芍药去掉了我就是不明白这个芍药的功用
我提一个问题你明白吗麻黄汤头疼身疼腰疼骨节疼痛比桂枝汤症的疼要重十分没有用芍药为什么哪题目出来的是他为什么要疼疼是有痉挛的疼有不通的疼那么麻黄汤的身疼是什么为什么就非是病毒性的感染才有身疼细菌性的就没有那么强的身疼浑身觉着没有劲不是浑身疼所以这个有芍药没有芍药啊不是说有疼就必定非用芍药没有疼就不用芍药不是这么回事明白这个意思吗桂枝汤的芍药主要不是在疼是在通血麻黄汤的身疼不是因为痉挛是因为一些废物代谢不出来一出汗就不疼了这是对芍药的认识同时也带来我们对病的认识对不对要想知道多宽深非提意见不可特别是反面意见谁要是能提出反面意见来了证明你有很深的思考
徒：怎么判断排异反应的有热无热对于一天下痢二三十次那种情况到底是排异啊还是自主功能低落您用干姜止利应该是顺势利导的方法
谁重述一下高力说的那个
就像你讲的那样一个是高热一天七八次一个无热一天四五次为什么对有热无热来判断有没有排异反应无热的是自主功能障碍还是排异障碍这时候用黄芩黄莲干姜怎么用这干姜是止利的会不会有碍于他的排异反应
这两个病例他在排异没有区别一个一天七八次一个一天二三十次这两个的差别就在这里有有热无热啊是说明什么啊说明他内部的就是肠的代谢高还是不高是不太高但是说他身体没有热并没有说他恶寒他只是没有像那一个40度左右那么高的体温但是三十七八度还是有的他并不构成一个内源性疾病还是外源性疾病还是排异的这点是完全一样那么干姜哪不要一提干姜先认为他是多么热的药用寒药就不能用热药用热药就不能用寒药把药对立起来你要这样你就必须把病也对立起来我们今天把病没有分成寒热是排异能力是排异本能有没有所以我们今天也不考虑他的寒与热可是我们有时候也说出来是根据大家有一个习惯一刀切不了去帮助你理解说过去帮助你理解今天说传统帮助你理解本能目的是这么一个东西那个一天下痢二三十次用干姜是为了什么啊这个不用干姜是为什么啊因为都是下痢都是在排异的那个几十次下多亡阴汗多亡阳照顾他不要排这么多要排这么多啊是不利于病情的不利于排异的那一个七八次可以了不要再去减少他的大便次数了听明白了吗这就是所谓的机圆法活
徒：如果是自下痢下痢清谷就不是排异了吧
这不是排异你看看下痢清谷时腹自疼不能食脉弱弱是什么沉微细无力这叫弱脉这种循环状态也是趋于循环衰竭的状态他这个下痢是因为什么啊是因为他的肠在极度的缺血的情况下头做出来的反应这个人要这样很快就死了所以我们要止痢止利是为了保阴就是保护他的体液因为体液是产生能量的功能那么低了再进一步损失物质功能会更低就趋于衰竭很快就衰竭了他吃了东西消化不了为什么消化不了啊因为肠内缺血分泌消化液也没有了或者说很少很少了那么这个肠哪反倒因为缺乏一些物质他要高度的运动运动是为什么啊要得到补充他需要的物质可是大便越来越往外走那饭还没有消化哪面条子还是面条子饭粒还是饭粒就出来了在这么一个状态下面怎么办啊赶紧的止利赶紧的挽脱或者是叫回阳让他的能力恢复恢复能力没有别的办法越快越好生附子止利保存他的体液别在损失损失一点少一点保存一点多一点赶紧的用干姜止利附子干姜甘草你看看多么干净利索了太好明白了就是没有理论我们要从无字处读书我就把理论读出来了可惜我们时间太长了我们太愚昧了读了一千八百年才把其中的到了明白一点
徒：说一个急性肠炎拉稀腹疼一天五到十次发烧西医处理就是肌肉注射庆大霉素没有使用止泻的药同时口服腐败酸等消炎药在一天两天内好病就是说这种抗生素是压制的了排异反应抑制了病菌
这一个不是普遍的有的人是这样但是绝大多数不是这样第二个如果这个人不用抗生素不用退热药像安痛定这类的也会自愈也不是普遍的唯有一个像泄心汤白头翁汤葛根芩莲汤像这一类的方子是全世界一样的效果没有一个个例都是好病非常的快但是用这些药我说的西药常常是止住了不拉了发烧同时伴随的不想吃东西一口也不想吃但是不拉发烧肚子膨胀起来疼起来了多数是这个极少的是那个因为出现过不治自愈的西医就说了大肠有自疗的能力其实就是啊一个健康人偶尔感染了以后自行排异排出来了他叫大肠自疗那里没有自疗能力都有他没有发现记得是第一次世界大战没有药战士们受伤以后感染化脓了没有药西方人让士兵互相的舔疮口一歇下来就添我的伤口我够不着你给我舔你的伤口我给你舔用这种方法去愈合创伤第一次世界大战是这么打下来的在卫生方面第二次世界大战就有抗生素了第一个是青霉素发现了青霉素那不得了说人类有救到今天来有救了吗反过来说祸害无穷西方的生命科学是有时间的什么时间啊到下一个出来就是前一个的消失因为他们不是道道是不可改变的不受时间空间的限制永远不会改变的你看一个字中改变了吗我们说中医我说执中和谐顺势利导其实就是中第一个中所有的终身病都不是终身病了
徒：感冒急性咽炎对抗治疗过程当中往往发生急性中耳炎这个是什么情况这个怎么处理啊
这个很简单治中耳炎就行呗这没有办法他给你造成这个问题你不解决谁解决啊他解决不了他会制造他不会解决你说怎么办啊说起来非常简单一个异物我这个异物包括菌株毒株就是生物病原体他要出来你让他出来不就完了吗这叫医你要出来我不让你出来那里出来那里治你就不让你出来可是我总要找个地方出来他想从咽喉出来你别管扁导体也好咽喉也好他想着从这里出去你给他通血他从大便里走了你可以给他通小便让他从小便里走他要发汗可以让他出汗从汗腺里走你在那里走我在那里堵你我让你走你走不了他要从耳朵里肿了他没有办法了他从耳朵里溃烂了流出脓来也要出来是这么回事耳朵要是肿的时候你还可以给他排异还可以让他出来这时候还没有管他敢到溃烂了以后你再从大便里走就不行了这里有个窟窿往外流他还从大便里走吗弄一个支持他往外流吧往外流着流着就愈合了糖尿病的溃疡就是不愈合你从里走不行从外走也不行他没有能力从外走怎么办啊你就给他能力先给他能力他再自己愈合其实也是朝外走听明白了没有啊中耳炎就治中耳炎有治中耳炎的方法肿的时候他也排异就是破血通便利小便
徒：中耳炎咱们能不能出个方子外用
不是出一个方子出两个方子一个内服的一个外用的我给出两个方子一个内服的一个外用的外用的这个你别管什么你耳朵只要是有肿啊有脓啊都可以用你得自己治｛银花30连翘30牡丹皮30栀子30桂枝30黄莲20大黄0甘草0｝｛黄莲5冰片5牡丹皮20以上研麝香核桃油浸一周｝用核桃油泡上几天在过滤滤出来滴到耳朵里面一天滴上三次四次的隔两天就好了化脓也好没有化脓也好
我看这里头中华第一个太平盛世的文化中道从这起向上延伸从老子说不清从尧舜往上走到伏羲还有炎黄伏羲炎黄顺治那不说那个因为他没有这样讲法从尧舜开始是从孔子有记录开始的有经典是这样来的什么的经典有文字记载这个整理是孔子从尧舜开始的夏商周时候没整理两个差了这个庄子我说第一个指的是尧舜他留下东西了哪怕一句话啊这一句话是什么啊这一句话是永远没有空间永远没有时间永远不改变的一句话对了就这一句话才有了后文没有这一句话没有老庄也没有孔子我说的这个庄子从这开始我觉得提这个庄子不太好中国文化更好他不那事他是皇帝谁管他我们今天这个雕塑都是一对一对的概括了中华上至千年下世纪文化这才是大的
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