健康关于儿童分泌性中耳炎家长关

关于”儿童分泌性中耳炎”家长关心的几个问题

分泌性中耳炎，又名中耳积液，是以中耳内粘液或液体积聚为主要特征的一种中耳非化脓性炎性疾病，该病在孩子发育过程中好发，发病率高，为儿童耳鼻喉最常见疾病。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语发育，应高度警惕和及时观察治疗。

引起儿童分泌性中耳炎的病因有哪些？

儿童分泌性中耳炎，主要在患儿感冒、鼻炎等上呼吸道感染后继发。对于婴幼儿来说，哺乳不当容易逆乳，特别是取平仰卧位用奶瓶人工哺养者，逆乳时乳汁留积于鼻咽腔，往往容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。

分泌性中耳炎有哪些临床表现？

分泌性中耳炎的临床表现主要表现为耳闷、耳胀和听力下降；但儿童往往不能很好的进行上述症状的主诉，尤其是尚不会讲话的婴幼儿。因此，如果家长发现：婴幼儿出现反复抓耳、拍耳朵、易激惹、烦躁、对正常对话反应差甚至无反应；学龄期儿童对父母的呼唤不理睬，上课时注意力不集中，看电视时音量放得很大等异常现象，结合患儿前期感冒或鼻炎等上呼吸感染的病史，基本可考虑该病。

分泌性中耳炎应该如何确诊？

出现上述临床症状，家属应医院就诊，根据病史及专科检查，结合鼓室导抗图、耳内窥镜检查等可以明确诊断。

分泌性中耳炎会导致永久性听力下降吗？

分泌性中耳炎是可治愈的一类儿童常见病和多发病，但是对于发病时间较长，没有进行积极治疗的分泌性中耳炎，由于长期的中耳积液不能排除，加上中耳内负压，最后导致鼓膜内陷，粘连，鼓室硬化，并最终导致永久性的听力下降及遗留下耳闷或耳鸣的症状。因此及早发现和积极治疗非常重要，在进行规范化的治疗后听力下降可以达到完全正常的水平。

分泌性中耳炎有哪些治疗方法？

分泌性中耳炎急性期主要采取药物保守治疗，临床可以采用一些粘液促排剂，鼻减充血药进行针对性治疗；对于可以配合的儿童，可采取鼓膜穿刺吸除鼓室内的积液。首次就诊确定为分泌性中耳炎后，每周复诊，保守治疗3个月，大部分患儿经保守治疗可恢复正常。多次保守治疗未见好转，需要考虑手术治疗，手术的方式有鼓膜切开、鼓膜置管术，合并腺样体肥大，可同时行腺样体切除术。

儿童分泌性中耳炎如何进行有效地预防？

因儿童分泌性中耳炎较多由上呼吸道感染引起；所以最佳的预防方式就是加强体质，尽量避免出现感冒等上呼吸道感染；同时在上呼吸道感染后出现明显脓涕时，尽量避免捏鼻吹鼻涕的动作，可减少儿童分泌性中耳炎的发生。此外对于已经发生分泌性中耳炎的患儿可以推荐加强咀嚼及吞咽动作的次数，如咀嚼口香糖（保证安全的情况下使用），和做压耳动作，通过增加耳道内压力，间接引起咽鼓管的开放，有利于积液的排出。

分泌性中耳炎是儿童常见疾病，也是引发儿童听力下降的最多见的原因之一；但同时又是一个通过积极治疗可以痊愈的疾病。总之，儿童分泌性中耳炎的及时准确诊断和早期有效干预，是保护儿童听觉健康的重要举措。

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