病例解答第0180期

线上病历卡：**果

病例：

女，32岁，云南昆明西山区人，已婚，月经提前

量少

血块暗红，白带量少

黄色

有异味，乳腺增生，体态匀称，醒后入睡难，偶尔叹气或者心情差，眼眶周围发黑，薄白苔，头发黄、稀疏、干枯，黑眼圈，不爱出汗，白痰

痰少，便未消化食物

口臭

大便溏泄，小便频繁。

舌像图：

最想解决的症状：脾胃虚弱，消化差，口苦大便糖稀，黄绿，时而黑绿，进食后易胀气，早起胸闷，气涨，嗳气得舒，夜尿1到2次，腰膝酸软，脚心发热，有黑眼圈。

同时所患疾病：无。

家族遗传疾病：无。

症状补充：腰酸。

医院检查和治疗情况：看过中医，有所缓解。

现在治疗和用药情况：无。

家庭医生团队解答：

不清楚你以往看中医用的是什么药，但是，有一点是明确的，只要有效、有缓解，就应该继续治疗下去，好医生不好遇到的，所谓“效不更方”就是这个道理！

建议：有时间可以查一下肝胆b超，绿色大便，往往是因为胆汁比较高引起的。

以上回答内容限于交流探讨，仅供参考！再与我们联系时，可以继续填写病历卡或者添加号“jk36ji”预约免费电话解答。请说清楚是哪一天，哪一期的，同时注明自己的名。切记！

线上病历卡：狼行千里******

病例：

男，22岁，新疆塔城地乌苏市人，未婚，早泄

频繁自慰，体态瘦、性格中性，失眠多梦，经常叹气或者心情差，眼眶周围发黑

面色黧黑，白苔

厚苔，头发黑、浓密、润泽，黑眼圈，白天出汗多，白痰

容易咳出，便秘

排大便后感觉未排净，尿少尿黄。

舌像图：

最想解决的症状：早泄。

同时所患疾病：无。

家族遗传疾病：无。

症状补充：关节疼痛

头痛

小腿酸痛

下腹疼痛

心慌气短

喝酒后呕吐

头晕

晕车

嗜睡

胃口差

惊恐发作

白天嗜睡夜间失眠

快感缺乏

昏睡

多梦

焦虑

精神萎靡。

医院检查和治疗情况：无。

现在治疗和用药情况：无。

家庭医生团队解答：

你的情况是典型的“失精家”，先要戒除“频繁自慰”！并且及时服用“玛咖含片”补肾填精。下星期“蒜瓣兄弟商城”将上架“加减龙骨汤”，配合“玛咖含片”对于男、女房事过度造成的诸多虚证，比如，男子早泄、遗精或滑精，女子梦交，遗尿、尿频，自汗盗汗，失眠，眩晕，发落，心悸多梦，不耐寒热等均有良效。

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线上病历卡：英**

病例：

女，58岁，山东青岛胶州市人，已婚，乳腺正常，体态匀称，偶尔失眠，偶尔叹气或者心情差，面色萎黄，胖大舌

淡白舌

齿痕舌，头发黄、稀疏、干枯，白眼仁血丝多，头部出汗，白痰，便未消化食物

大便溏泄，尿量增多

尿频尿急。

最想解决的症状：经常感觉小肚子一痛,就出现尿频尿量多,口干,眼干,心慌,血压增高,头晕等现象。

同时所患疾病：类风湿关节炎,高血压,胃病,子宫肌癌切除。

家族遗传疾病：无。

症状补充：关节疼痛

小腿酸痛

下腹疼痛

腰酸

皮肤干燥

皮肤发黄

心慌气短

鼻干

反胃

头晕

入睡困难

打哈欠

昏睡

多梦

失眠。

医院检查和治疗情况：膀胱炎,植物神精纹乱,更年期综合症。

现在治疗和用药情况：中药,金匱肾气丸,逍遥丸,降压药。

家庭医生团队解答：

病情很复杂，先重点解决慢性膀胱炎。

方药：甘松、柴胡各10克，白芍、白术、厚朴、连翘各15克，煎浓汤送服“右归丸”，用药过程除了必要的降压药以外，其他要先不要服用，注意观察！

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线上病历卡：**笑

病例：

替子女咨询，女，两周岁，山东烟台海阳人，体态瘦，睡眠正常，面色正常，正常舌，头发黑、浓密、润泽，头部出汗，无痰，腹泻与便秘交替，小便正常。

最想解决的症状：我家宝宝吃饭不挑食，饭菜水果海鲜肉类什么都吃，饭量不小，很好喂。但是一直都很瘦，经常腹泻，但都不严重，偶尔也便秘。别人都说是脾胃不好，吸收不了。我想知道是不是这样？我应该注意哪些方面？怎样给她调理一下？（上面填写的眼睛和出汗等几个选项没有正常的选项，就随便选了一个，其实情况都是正常的，除了经常腹泻和身体瘦，其他方面都是正常的）。

同时所患疾病：无。

家族遗传疾病：无。

症状补充：无。

医院检查和治疗情况：无。

现在治疗和用药情况：最近刚开始吃健脾八珍膏，没有别的用药。

家庭医生团队解答：

通过你的描述，我们第一感觉就是孩子的脾胃很可能伤到了！

建议：吃饭的时候，孩子不要了，就不要给了。饿了可以再吃；吃多了，再往外拿就不容易了。另外，可以给孩子吃点“健胃消食片”。还可以每天给孩子按揉双侧“足三里穴”十到十五分钟。

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线上病历卡：lanlan_****

病例：

女，23岁，湖北武汉汉阳区人，未婚，月经量少

色深

血块暗红，白带正常，乳腺正常，体态匀称、性格中性，偶尔失眠，偶尔叹气或者心情差，眼眶周围发黑

面色正常，白苔，头发黑、浓密、润泽

脂溢性脱发，白眼仁血丝多，头部出汗，无痰，大小便正常。

最想解决的症状：月经量少，两天基本没有了，月经周期很准时，曾做过人流！

同时所患疾病：左侧附件囊肿，很小。

家族遗传疾病无。

症状补充：头痛

腰酸。

医院检查和治疗情况：西医要自己调理，并未开药。

现在治疗和用药情况：无。

家庭医生团队解答：

人流术后几个月甚至一两年，月经的期、量、色、质，往往都会发生变化，甚至不规律，这是一种常见现象，一般不必过度紧张！但是，如果症状比较重，或者已经影响到正常生活。

那么，建议服用“阿胶含片”，另外，下星期“蒜瓣兄弟商城”将上架“加减桃红四物汤”，配合“阿胶含片”能够理血调经，效果更理想！

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线上病历卡：好山好水****

病例：

男，41岁，云南玉溪红塔区人，已婚已育，体态胖、性格内向，偶尔失眠

醒后入睡难，经常叹气或者心情差，面色正常，正常舌，头发黑、浓密、润泽，白眼仁血丝多，头部出汗，白痰

痰多

痰稀

容易咳出，大便正常。

最想解决的症状：手脚稍微压迫就麻，严重时有刺痛感，特别夜间有时会麻醒！

同时所患疾病：血红蛋白，血小板计数，总胆固醇6.15，低密度脂蛋白3.97，BMI超重。

家族遗传疾病：无。

症状补充：咳痰

咽喉炎

反复上呼吸道感染

夜惊

失眠

情绪低落。

医院检查和治疗情况：无。

现在治疗和用药情况：无。

家庭医生团队解答：

总胆固醇、低密度脂蛋白都偏高一点，BMI超重，影响到微循环。

建议，用苍术、鸡矢藤各10克煎水，送服三七粉5克，每天早晚各一次。

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线上病历卡：蒲云**

病例：

女，48岁，广西防城港港口区人，已婚，月经紊乱

色深，白带量少，乳腺正常，体态胖、性格中性，失眠多梦，经常叹气或者心情差，面色苍白，齿痕舌，头发黄、稀疏、干枯，白眼仁血丝多，头部出汗，无痰，便秘

大便排不净，小便正常。

最想解决的症状：月经不调近10年，脱发严重，头部及两鬓稀疏，而且头发里经常长疙瘩。两边面颊有色斑，是成片的。

同时所患疾病：轻度脂肪肝。

家族遗传疾病：无。

症状补充：健忘

注意力不集中。

医院检查和治疗情况：无。

现在治疗和用药情况：无。

家庭医生团队解答：

你的情况应该从补血入手，“发为血之余脉”，建议服用“阿胶含片”，气血足，还能延后更年期。另外，下星期“蒜瓣兄弟商城”将上架“加减七宝青丝散”，配合“阿胶含片”能够补肾精兼顾补气血，对于脱发、白发，月经不调效果更理想！

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线上病历卡：shani***

病例：

女，32岁，甘肃武威凉州区人，已婚

已经生育，月经错后

经常痛经，白带量多

黄色

有异味，乳腺增生

经期乳房胀痛，体态瘦、性格中性，睡眠正常，偶尔叹气或者心情差，面色萎黄，淡白舌

齿痕舌

黄苔，头发黑、浓密、润泽，白眼仁血丝多，不爱出汗，白痰

痰粘

不容易咳出，大便时干时稀

口臭，小便正常。

最想解决的症状：慢性鼻窦炎#慢性中耳炎#现在又复发了，吃了一周中药，加滴双氧水洗左耳，左耳不流黄水了。鼻子干分泌物结硬块带血丝，夜间一个鼻孔塞，左耳闷偶尔耳鸣。

同时所患疾病：左耳鼓膜早没了，右耳分泌性中耳炎，乳腺增生，去年有浅表性胃炎和妇科炎症现在不明显了。便秘和肚疼便溏偶尔有。屁眼那有点松皮吊着。现在月经期，乳房不胀抓下痛。怕冷。

家族遗传疾病：无。

症状补充：头痛

腹痛

腰酸

腰酸背痛

背部酸痛

皮肤发黄

雀斑

咳痰

鼻干

晕车

睡觉时突然抽搐一下

畏寒

嗜睡

昏睡

焦虑

情绪低落。

医院检查和治疗情况：医院耳鼻喉科，没找到中医，去一服务站输液医生给一次输了四代药水而且是四种抗生素，边去本市最大药房按网上搜的药方拿药，药房正好有一老中医坐诊，边让他开方抓药，一付药熬三次掺和起来喝三天，之后又抓一付现已吃完，不知该怎么办了。

现在治疗和用药情况：现在耳朵不胀也不流水了。只是耳朵闷，鼻子干，白天通气夜里一个孔塞，药也没了，双氧水不知要停不。求中医医生闲暇时间帮忙诊治。谢谢！

家庭医生团队解答：

建议：

1、服用“龙胆泻肝丸”5天，注意观察效果；

2、辛夷、苍耳子、薄荷、连翘、双花、公英各10克，两小碗水煎成一小碗水（盖盖儿煎），滴鼻用；

3、既然耳朵不胀也不流水了，就没有必要再用双氧水了；

4、注意控制情绪，忌食辛辣油腻生冷。

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线上病历卡：折了翅膀****

病例：

男，33岁，北京房山区人，未婚，频繁自慰，体态匀称、性格内向，失眠多梦，偶尔叹气或者心情差，面色发青，舌象说不清楚，头发黄、稀疏、干枯，黑眼圈，不爱出汗，痰多，排大便后感觉未排净，尿少尿黄。

最想解决的症状：强直性脊柱炎，天天夜班。

同时所患疾病：无。

家族遗传疾病：无。

症状补充：关节疼痛

足跟痛

畏寒。

医院检查和治疗情况：强直性脊柱炎，正用药柳氮和双氯酸钠。

现在治疗和用药情况：足跟上一点筋很疼，后背有一块也疼。

家庭医生团队解答：

对于强直性脊柱炎，目前还没有根治的办法。但是，“频繁自慰”和“天天夜班”，对于你的病情是十分不利的！“频繁自慰”伤肾精，更伤骨髓，“天天夜班”易耗阳气，两者加在一起就是阴阳俱损。

建议，戒除“频繁自慰”！及时服用“玛咖含片”补肾填精，下星期“蒜瓣兄弟商城”将上架“加减龙骨汤”，配合“玛咖含片”对于男、女房事过度造成的诸多虚证，比如，男子早泄、遗精或滑精，女子梦交，遗尿、尿频，自汗盗汗，失眠，眩晕，发落，心悸多梦，不耐寒热等均有良效。

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