3middot3爱耳日丨听见未来,从

今天（3月3日）就是全国爱耳日了

迄今为止

爱耳日宣传活动已有18个年头了

自爱耳日宣传活动开始以来

很大程度上提高了人们的

爱耳、护耳意识

同时有效地减少了听力残疾的发生

年爱耳日主题：“听见未来，从预防开始”。

大部分耳聋及早发现、正确治疗是可以逆转的！

什么是听力障碍？

由于各种原因导致某个或多个频率出现听力下降（听阈大于26db），都叫听力障碍(临床统称耳聋)，临床上根据不同程度分为轻度、中度、中重度、重度、极重度（全聋）；轻度耳聋一般不影响正常交流，双侧中度或以上的耳聋就有明显影响。

如何发现听力下降？

因为听力下降的频率不同时，病人的自觉症状不一样，人的语言频率集中于-Hz，若是语言频率出现减退，会比较容易发现，反之，不一定明显自觉听力下降；只要其中一侧耳部出现以下几种情况的医院检查听力：

听力下降；

耳鸣；

阻塞感，重音、觉得声音从头部发出；

噪音环境中出现辨音能力差或者烦躁；

听到声音，但分辨内容或理解能力变差。

上述是针对成年人或者较年长有较好表达能力的儿童来说的，婴幼儿听力障碍会有以下几方面发表现：

对音乐、铃声反应慢，看电视时要求声音较大，对家长的呼唤反应慢，或者需要家长提高声调，反复叫喊才有反应；

一侧耳对听力反应差：例如：在儿童左后方呼叫，儿童转头向右侧，再转到后方寻找生源，那就可能左耳听力较差；

发音不准确，或语言发育较其他同龄儿明显慢；

较大儿童可能表达：耳鸣、耳部阻塞感。

听力下降有哪些危害

语言发育前（语前聋）：

轻度：导致发音不准，语言学习能力差。

重度：因聋致哑，影响生活、学习能力，加重家庭负担。

语言发育后（语后聋）：

轻度或非语言频率的听力损失，对生活影响不大。

中度以上的，尤其是双侧同时出现听力损失的，对工作、学习、生活均有影响，因为听不清，所以也会逐渐出现发音不清晰，甚至语言能力减退；

部分合并耳鸣的患者，会影响睡眠，心情烦躁，焦虑。

早预防、早发现、早治疗

所有疾病都是预防胜于治疗的！要预防，首先要了解导致听力下降的病因：从最简单的耳屎堵塞，到比较复杂的中内耳病变，甚至中枢病变，都是越早治疗，效果越好，越迟治疗，将不能恢复或者不能完全恢复。

常见病因有很多，大致分为先天性、后天性：

先天性主要避免近亲结婚、孕期避免病毒感染，避免使用耳毒性药物（现在基本很少使用）。

后天性原因更多：噪声、感染、耳毒性药物使用、有毒有害物质、外伤、缺血、自身免疫病、肿瘤等等。

可能导致耳聋的疾病

01

新生儿核黄疸：

这里说的黄疸是指病理性黄疸，临床研究提示间接胆红素有广泛的神经毒性，可导致中枢性神经性聋。

所以新生儿黄疸较重，持续时间长的，一定要及早治疗，还要检测听神经反应情况。

02

中耳炎：

中耳炎分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，前者有明显的疼痛、流脓，一般人都会及时治疗。

但是分泌性中耳炎，尤其是儿童的分泌性中耳炎，一般不表现为疼痛，听力下降也不显著，故容易忽略。但长时间鼓室积液会导致听力逐渐下降，毒素影响内耳后再治疗，听力将不能完全恢复。

03

突发性耳聋：

目前病因不明，考虑与血管痉挛、自身免疫等多种因素有关，一般疲劳、精神压力大、天气突然变化等情况下发病率升高。表现为突然出现某个频率或者全部频率听力下降，部分人只表现为耳部阻塞感、耳鸣、头晕，也有患者出现完全听力丧失。一般起病3天内治疗效果最好。

但是很多患者认为还能听得到，也没有疼痛，早期不重视，就延误了治疗的时机。

04

听神经瘤：

凡是有听力下降或耳鸣，尤其是治疗效果不好的，一定要排除听神经瘤。

听神经瘤是良性肿瘤，进展较慢，较细时可以观察或者行微创治疗（伽马刀）。但较大时才发现就可能影响周围神经，手术风险增加，术后后遗症增多。

日常经常出现的误区

01

经常洗耳：

很多人洗澡、或者外出洗头都喜欢用水冲洗耳朵，其实这样经常引起不必要的感染，尤其是有鼓膜穿孔或者曾经穿孔的的，就会诱发中耳炎。

02

耵聍不用清理：

这个要看具体情况，少许的碎屑，没有合并感染的耵聍是无需清理；但是较大的耵聍会影响听力，容易引起感染，反复外耳道感染还可能导致外耳道胆脂瘤，这样的情况下还是要清理的。

03

佩戴助听器问题：

很多人认为，单侧耳聋，另一只耳能听到就算了；年纪大了，听不清楚就算了，这几个观点都是错误的，就算耳聋经药物治疗后不能好转，假若有残余听力，都应该佩戴助听器，保留声音刺激，保护残留听力，否则听功能会进一步退化。

04

小孩3岁仍然语言发育不好：

有家长觉得小孩能听指令做事，就算2、3岁仍然语言发育不好也没问题。这样的小孩可能存在以下问题：

听不清，就算听力部分下降，所以能听到较大声的指令，但因为听不清楚，所以学习语言能力差；

小孩确实能听到，但是其他原因影响：常见的是自闭症，现在自闭症发病率越来越高，在我们日常的门诊多数是以语言发育慢来就诊的；早期干预的自闭症患者可以较正常的融入健康儿童群体。

所以应该及早确定患儿听力情况，针对病因治疗。

希望能通过本文

提高大家对听力障碍的认识

关键做到早预防、早发现、早治疗

减少听力障碍对患者及患者家庭的影响

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长按







































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