导致近视原因多,临床治疗详辨证

做家：王宪武

单元：北京杏林隆源中医经方处事室

跟着电子装备的精深使用，少年童子的眼力下落的不少，自从头冠肺炎疫情以来，中小弟子都上钩课，致使远视更多，临床医治更须要详细辩证，当日就近来医治的两例远视与众人分享，不够之处请接纳教正。

病例一

宓某某，女，11岁，北京市北七家人。年11月2日来诊。患者自疫情以来眼力下落，眼力探测：左、右眼眼力均0.6，无汗，口中庸，纳可；偶尔腹胀，素来常腹痛，进食后加剧；大就可，小便寻常；舌质淡，苔薄白；脉沉细，小腹较硬。

辨证剖析：凭借眼力下落，偶尔腹胀，素来常腹痛，进食后加剧；舌质淡，苔薄白；脉沉细，小腹较硬，为胃气病弱，气血津液化生裁减，目受血裁减而眼力下落，辨证为太阴病。

方证：当归建中汤方证。

方药：当归10桂枝10白芍20炙甘草6生姜5片大枣（切开）10枚饴糖毫升，七剂，水煎服，朝夕各一次。

经筋疗法：三阳经经脉交汇处，玉枕，手、足太阳经交汇处，脾经经筋，足三里，地机。医治到患者感触双眼柔和，润泽为度。

年11月9日复诊，左、右眼眼力0.8-，双眼眼力0.8，腹痛加重，小腹软，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

效不更方，依前法医治。

年11月13日复诊，左、右眼力0.8+，双眼眼力1.0-；余症已。嘱：依时进食，无误的行走坐卧姿态，无误用眼，按时做眼保健操，随时复诊。

病例二

俞某某，女，8岁，北京市健翔园人。年11月1日来诊。新冠肺炎疫情以来眼力下落，左、右眼眼力均0.3；年4月份患中耳炎一次，眼力下落更显然，纳可，语气重，口渴，喜冷饮，微烦躁，微汗出，素来大便不畅，3至4天一次，小便黄；舌质红，苔白厚微黄；脉弦数；耳后、颈部、锁骨上窝淋逢迎肿大。

辨证剖析：凭借双眼眼力下落，曾患中耳炎，语气重，口渴，喜冷饮，微烦躁，微汗出，素来大便不畅，小便黄；舌质红，苔白厚微黄；脉弦数；耳后、颈部、锁骨上窝淋逢迎肿大，辨证为少阳阳明合病。

方证：小柴胡加石膏汤合桔梗汤方证。

方药：柴胡15黄芩12姜半夏20党参10炙甘草6生石膏45桔梗10生白术50生姜3片大枣（切开）4枚，三剂，水煎，每剂煎两次，等分两天服。

经筋疗法：兄弟少阳经经筋交汇处，兄弟阳明经经筋交汇处，液门，中渚，睛明，项中，阳陵泉，足阳明足少阳经筋交汇处。

年11月7日复诊，左、右眼眼力0.4+；大便畅通，逐日一次；余症已，舌质淡，苔薄白，脉弦细；耳后、颈部、锁骨上窝淋逢迎惟独较大的三个触摸的到，别的全消。

效不更方，上药三剂，水煎，等分两天服用。持续经筋疗法医治。

年11月12日复诊，右眼眼力0.5+，左眼眼力0.6+，余症已，舌质淡，苔薄白，脉弦细，耳后、颈部、锁骨上窝淋逢迎减小。

上方加当归10菊花10，三剂，水煎，等分两天服。持续经筋疗法医治。

理解

1、在意四诊，望、闻、问、切一个也不能少。值得提防的是，切诊不止是评脉，也包罗触诊和腹诊。

2、复诊总起初诊医。无论是屡次复诊，都要像第一次诊断疾病那样调理。

3、在调理经过中，先辨病性，再辨病位、病情，继辨六经，着末辨方证。这个经过不能落下任何一项，偶尔候还要在病位上辨病性。

4、法从心出，方从证立。每个方证都有每个方证的适应证，医治远视不要把中心只放在眼睛上，要凭借得病机体的病症特色立法，定治则，用方遣药。

5、理法方术都是经方，不止是用药，唯有在六经八纲方证理论提拔之下通盘的医术都是经方。《伤寒论》中治病也不都是用药，如用针、灸等等。咱们医治远视在六经八纲方证理论提拔之下，使用经筋疗法，捏筋刮骨，与中药相贯串，医治成果更好，成效更快。

保举：得了远视眼，中养息效好

上篇：太阳阳明合病的两大根底方

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