让我们来认识下什么是小儿中耳炎,怎样护理

中耳炎常常在你不注意的时候,悄悄找上小宝宝。

许多家长似曾相识的场景：小婴儿感冒了，或者呛了一次奶之后不久，就出现反复抓挠耳朵、哭闹不休、高烧甚至出现耳朵流出脓液。

也有大一点儿的孩子去游泳之后，告诉家长耳朵闷、嗡嗡响、听不清声音。医院，都告知为“分泌性中耳炎”。

家长们都感到很郁闷：孩子好好的，怎么突然就中耳炎了呢？

儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和误诊，家属也容易忽视，继而转为比较难治的慢性中耳炎。

什么是慢性中耳炎？

通俗地说是中耳被“压迫”就成了中耳炎。

我们的中耳，是位于外耳道鼓膜深处的一个含气的空腔。它平时处于一个相对封闭的状态，只在前下方通过叫做“咽鼓管”的器官与鼻腔相连。

但是，中耳里的空气也是在不断消耗的。在我们打哈欠或者吞咽的时候，咽鼓管就会短暂地开张，这样的话，空气就可以通过鼻腔进入中耳，以保证中耳里的气压和外界的气压是一致的。

当因为种种原因导致咽鼓管功能障碍，气体输送不及时或不足的时候，就会导致中耳里的压力产生一种负压状态。

在这样的负压状态下，中耳里黏膜内的血管壁通透性就会增加，血清就会从血管里渗出，导致我们平时说的分泌性中耳炎。

为何孩子更愿意得中耳炎？

咽鼓管说：因为我还没有长大！

首先是儿童的体质比较差，比较容易感冒，这样的话，一些病毒、病菌就会通过咽鼓管逆行感染，进入到中耳里面去，导致炎症的发生。

其次，咽鼓管本身的结构在儿童期比较短、平，鼻腔里的一些例如鼻涕之类的脏东西，毫无障碍地就能通过咽鼓管跑到中耳里，来一次说走就走的旅行。

第三，因为儿童咽鼓管本身的软骨弹性比较差，咽鼓管比较容易塌陷，容易使中耳处于会变成中耳炎的负压状态。

此外，一些儿童期的疾病也很容易导致中耳炎，比如感冒、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎等，都是一些常见的因素。

还有一些先天的畸形，比如唇腭裂也容易导致中耳炎。因为唇腭裂会导致咽鼓管开张的一些肌肉的功能缺损，导致咽鼓管功能障碍，进而继发中耳炎。

怎么知道孩子得了中耳炎？

抓耳朵、哭闹、听不清，都要警惕！

根据儿童发病的时期，我们会将分泌性中耳炎分为急性期、亚急性期和慢性期。

急性期：发病3周以内；

亚急性期：发病3周~3个月；

慢性期：发病3个月以上。

在中耳炎急性期发作时，如果是不会说话的孩子，会出现夜间疼痛、哭闹、抓耳朵这样的表现。

这时候我们还可以观察到，孩子对声音不敏感，比如开电视的时候声音要放很大，或者在游戏、玩耍的时候，家长叫他他不理会，注意力也不集中。

如果是稍微大一些的孩子，他们可能告诉爸妈自己的耳朵发闷、发堵，有时候捏着鼻子鼓气或者咽水的时候会觉得舒服一些，一下子就听清了。

还有的孩子会告诉家长自己有耳鸣，耳朵里有气泡的声音或者嗡嗡响的声音。

但是如果孩子只是单侧中耳炎，有的孩子就不会描述，或者说无法准确描述。因此，还是需要家长们平时注意观察孩子的一举一动。

因为，如果中耳炎没有得到及时的治疗，就会转成慢性，时间长了以后，可能影响孩子的听力和语言发育。

　中耳炎什么该吃什么不该吃（以下食物只针对中耳炎期间）

　　小儿中耳炎多食用清热消炎的新鲜蔬菜和水果，例如西瓜、山药等，多吃锰含量丰富的食物。禁食辛辣、香料等刺激性强的食物，例如蒜、辣椒等，海鲜等鱼腥食物也需禁食。

　　1、中耳炎患者宜吃清淡、易咀嚼、易消化、营养丰富的食物，如米粥、馒头、红薯、蒲公英粥、牛奶、豆腐、西瓜、米饭、面条、山药、野菊花粥、豆浆、鸡蛋羹、绿豆芽、瘦肉汤等。可以试试给孩子吃白茯苓粥。做法如下：材料：白茯苓15克，粳米50克。做法：白茯苓研细末，与粳米人沙锅内，加水毫升，煮成稠粥，每日2次，分早晚温热服食。

　　2、腥荤发物，如鸡、鱼、蟹、母猪肉、驴肉、鹅、虾、猪头肉、马肉、羊肉、韭菜等。这些肥腻厚味的食物容易聚湿生痰，助热化火，造成体内湿热内盛，加深中耳炎症状。

　　3、辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥，化火伤阴，会使患者内热加重，易使中耳炎加重。

　　4、过咸或腌制的食物，如腌制的咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。

　　5、坚硬难咬的食物，如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎疼痛。

　　6、中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。这类食物有一定的致敏因素，食用不当可让人体发生过敏反应，加重中耳炎症状。

如何预防中耳炎

　　中耳炎预防十分重要，爸妈日常要教孩子正确的擤鼻涕方法，同时要让孩子远离病源，若怀疑耳朵被感染，应及时看医生。

　　教孩子正确的擤鼻涕方法

孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样也会使感染进入耳朵。

　　让孩子远离病源

中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少孩子耳朵感染的危险。若孩子患有过敏性鼻炎，则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时，应核查明该机构对患病儿童的处理方法。

　　警惕发病迹象

怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生，这非常重要。因此爸妈需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时，年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛，因此爸妈需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆，如：孩子拉扯或抓挠耳朵，听力或平衡出现问题，比平时更爱哭闹，耳内有液体流出（已经受感染的症状包括：发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐）。

　　用奶瓶喂奶时要小心

避免在婴儿仰面躺着的时候用奶瓶喂奶或其他婴儿食品，因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。

　　有助预防中耳炎的五方法

　　1、注意宝宝的口腔卫生。吃完东西后要及时给宝宝濑口。

　　2、为避免污水流入耳道，在给宝宝洗澡、洗头时，要用手堵住外耳道口。

　　3、禁止用力挖小儿的耳朵，宝宝皮肤娇嫩，很容易因破皮引起皮肤感染而使细菌侵入。

　　4、尽可能保持宝宝的鼻腔清洁。当宝宝长到一定年龄时，就应该教会他自己用手帕或纸巾擤鼻子（当然，这应该在宝宝的能力范围内）。对于小一点宝宝，可借助医用吸鼻器吸除鼻腔中的黏液。睡觉时可以将婴儿床的床头垫高，大一些的宝宝可以用厚一点的枕头将头部垫高，避免积聚于鼻腔内的黏液流到咽鼓管内。

　　5、为了让宝宝保持安静，很多父母在宝宝睡觉时都会让他含着奶嘴，却不知道，这样会大大增加宝宝感染中耳炎的危险。研究发现，频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管，所以，家长切不可让宝宝长时间的吮吸奶嘴。

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