从一则上吐下泄的小儿推拿处理案例谈忌口

文?杨凡丫爸

图片?网络

编辑?西瓜妈　　　　　　

我们这一代或者说比我们更年轻的一代父母，多数在小儿养护方面确实是很缺少经验的，所以也导致了一些本该很简单能处理的小儿常见病却因为父母没有这方面的经验而复杂化了。

比如今天谈忌口这个问题，中医和西医就有不同的认识，传统观念中很多人认为忌口是中医的专利。

虽然少数疾病西医也强调忌口，比如像糖尿病人要忌糖，急性肾炎避盐，高血压及肺部疾患避吸烟，失眠忌浓茶、咖啡，过敏性化脓性中耳炎忌蛋，痔疮忌酒忌辣，皮肤病忌虾蟹等，但对于一般的病症大部分西医是不建议忌口的，比如孩子感冒了，你很少听到西医跟你说要忌食这个那个。

而如果你看中医，对这个就比较讲究，且不同体质、不同的疾病、不同时期都有不同的忌口。

如病人是虚寒体质或感染风寒，一般要禁忌寒性食物，如鸭、芦笋、藕、西瓜、梨、绿豆等；

如果病人平素内热较重或感染风热，一般要禁忌热性食物，如羊肉、狗肉、鸡肉、虾、黄鳝、葱、姜、大蒜、辣椒、橘子、荔枝等；

如果病人平素脾肾阳虚容易腹泻者，应忌食生冷油腻不易消化食物；

病人肺胃阴虚口干舌红者，切忌辛热香燥食物等等。

现在有些西医也认识到忌口确实对一般性疾病康复同样是有益的。

在小儿推拿临床中，也经常会遇到此类问题，同样一个病症，如果家长注意给孩子忌口往往比不注意忌口更快痊愈。

下面以一则上吐下泄的小儿推拿指导案例说明这个问题（客户淘宝ID：ywt），附相关聊天记录：

-12-12ywt（06:25:07）您好！杨老师，我家老二又拉肚子了。

10日开始忌口，这几天偶尔咳嗽时痰很少了，10日早上吃了鸡蛋饼，其它吃的都是容易消化的，下午午睡后外面待了一个半小时，晚上九点到十点喝了四百毫升稀的奶粉后拉了很多糊糊，土黄色，不臭。

11日早上吃点炒白菜，喝了杂粮粥汤，拉的糊糊，上午半天没给吃东西，午睡前喝了钙水，过会喝了奶粉，拉了一点没消化的早上吃的白菜，我推了外劳宫8，清胃10，清天河水10，顺八卦20。

下午三点出门晒太阳一个小时，四点吃点面包和小米大米粥，晚饭六点半吃一点东西，九点到十点总共喝了四百多的奶粉，拉了很多，一点成型的其它都是糊糊，没有明显臭味，

12日今天早上五点吐了，酸味重，喝了两次水又吐了两次，今天一共吐了九次。-12-13yeechem（09:01:56）今天情况怎么样

ywt（09:29:11）半夜喝两次水没吐，早上七点半喝点白糖加焦米汤，吐了一口，又睡着了。

ywt（20:21:11）我家小的下午五点又吐了好多！我坚持不下去了！

给他吃了五毫升健胃消食口服液，五点半多吃的药，吃完药半个小时就吃了好多炒的馒头片，过半个小时喝了五十的焦米小米汤，到刚着中间喝水，都没再吐！

吃药一个小时后拉了成型的土黄色大便偏白一点，后面一点糊糊，酸味重，拉完喝五十毫升奶粉就吐了，今天一共吐了六次，他就是吃多了，

上次伤食泄拉肚子好了七天，这七天里吃的都很多，第八天12日就突然吐。

12日和13日没有大便。

13日下午五点半给他吃了五毫升健胃消食口服液一个小时后才有大便。

yeechem（21:41:34）那你试试：清胃20，清天河水10，顺运八卦10分钟-12-14ywt（08:46:58）昨晚上给他推，一直不配合，总翻身，最后顺八卦差四分钟没推完。

夜里两点要喝奶，喝点水又要奶，喝了五十又要，又给了五十毫升，没喝完就吐了，吐完把剩下一点喝完了，三点给贴的大米和姜，六点又要奶，喝两次，吐一口，又要水，喝点水，八点多醒了，尿不湿里有酸味重的水便。

ywt（08:50:35）今天醒了精神还可以，醒后还没要吃的喝的。我今天还按昨晚上的方子推吗？他就是吃多了

yeechem（08:59:39）是的.这几天你最好只给孩子喝稀饭

ywt（09:17:08）好的

ywt（10:54:07）九点半吃的红糖面糊糊和炒米饭，哭着要吃，一次只给他一个米粒吃，十点拉一了酸的糊糊，有没消化的东西，刚刚要睡想喝奶，给他90毫升，放了一勺子奶粉，喝完又吐了，把早饭也都吐了，推拿方子变吗？

ywt（10:54:39）拉的比较稀的糊糊，很酸

yeechem（10:56:13）刚给你说了这几天最好只吃稀饭.孩子都这样了还给吃这么杂能受得了吗

yeechem（11:00:13）除了稀饭，任何其它的都别给吃

ywt（11:00:28）好，记住了。

ywt（18:13:23）十一点到两点喝了一点水和大米稀饭（我们河南老家对面粉和水做的称为稀饭），都没吐，拉的白的稀糊糊，两点睡到四点，拉了好多白的糊糊，四点到六点中间喝了三次一共二百毫升白水，还有五十的大米稀饭，六点睡着了，其它什么都没给吃.

ywt（18:16:12）非常非常感谢您！-12-15ywt（10:36:35）杨老师:您好！昨晚孩子醒了四次，喝两次大米稀饭，两次白开水，拉一次稀糊糊，酸臭，今天还没拉。

我今天还按昨天的方子推吗？昨天是清胃20，清天河水10，顺八卦10

ywt（21:13:43）今天可能饿或者前两天睡的太多，今天睡两次才睡了一个半小时，推拿也没推完，晚上给他吃了手擀烂面条，吃完拉了稀糊糊和一点成型的，酸味重

yeechem（21:15:02）没吐了吧？

ywt（21:15:37）没吐，昨天中午按您说的除了给喝大米汤后就不吐了

yeechem（21:17:22）如果不吐了，你改为：清补脾，清补大肠15分钟。

yeechem（21:17:29）再喝两天稀饭先

ywt（21:19:31）好，会按您说的做

ywt（21:19:45）那今天晚上我就按这个方子推拿吗？

ywt（21:20:10）今天午睡时没推完，他白天睡的少

ywt（21:22:39）今天一次大便，酸臭味重，一点成型，其它稀糊糊，黄色的

yeechem（21:27:55）可以

ywt（21:28:07）好的-12-17ywt（20:46:54）杨老师:我家老二昨天没拉，今天拉了一次成型黄色大便。今天中午没推完就醒了，今天晚上和明天还用推吗？方子是:清补脾15，清补大肠15

yeechem(20:50:42)不用了

注解：这个案例是个比较典型的伤食，孩子频繁的上吐下泻，脾胃功能就会变得很弱，如果家长给一些难消化的食物无疑会增加孩子的脾胃负担进而加重病情。

孩子都是家长的心头肉，诚然出于母爱家长任何的出发点都是为了孩子好，但是好心不一定就能做成好事，看似一些为孩子好的事可能恰恰成为伤害孩子的诱因，这个是一定要引起父母重视的。　　　　

顺便说下这个案例中推拿方的含义，看过之前我写的那篇有关三字经脾胃基础方文章（链接：







































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