医生的话,你会质疑吗

经常听到身边的老人或朋友因为三高问题，服用降压药、降脂药或降糖药，他们也会云淡风轻地说，吃药没事，只要可控，都不是问题。自然，这些毛病从现代医学的角度看，都是小CASE，医院，通常的解决办法很简单，就是吃药。据说，一旦吃上药了，就得终身服用，不能中断。如果指标升高，就加大药量。

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最近家里老人偶发心动过缓，住院检查。大夫提出两种治疗方案供选择。一是立即安装心脏起搏器，一次性解决问题；二是可以暂时吃药调节心率，不过最终还得安心脏起搏器。大夫说，这种手术很常规，风险虽然存在，但没有太大危险性，岁的老人都做过。

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家里老人服用高血压药已有几年，我根据药名查到说明书，不良反应中提到“会引起心跳过速或者过缓”。问大夫，是否是因为吃降压药引起的心动过缓？需不需要换一种降压药试试？大夫不假思索、斩钉截铁地回答说，“不是药物引起，不用换药”。

我又查了一下安装心脏起搏器的相关信息，其弊端首先是需要终身服用排异药物，然后就是需要定期检测、定期更换电池、不能做某些检查、患者要远离有信号的场地，等等，给日常生活会带来诸多不便。

我想说的是，医生从他自身的知识、经验和职业的角度，将他对病症的看法、判断和治疗诊断告诉患者，没有问题。但，作为患者，在不影响生命危险的前提下，尤其是在对待慢性病的问题上，最好还是要遵循保守的、循序渐进的原则，不能盲目追求一步到位，因为一旦做了某种治疗决定，就没有了回头路，将来可能还会层层加码，最后弄得身不由己，再也无能为力。

多年前的一次体检，我的空腹血糖有点儿偏高。到医院看大夫，大夫说，你这就是糖尿病啊，得吃药控制。我说我再观察一下吧。我换了个医生，医生说，你目前属于危险人群，暂时可以通过运动和饮食进行调节，不过得需要学习糖尿病的知识，合理安排和控制饮食，定期检查糖化血红蛋白，只要这个指标一直维持在低值，就可以不用吃药。时至今日，我的血糖依然控制得很好。而我认识的人中，有人吃了降糖药，再加量也已经不管用，开始打上了胰岛素。当然，吃药也不是问题，但关键是，有了药物依赖，你从此就失去了某种自由。

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对于医生的诊断，我觉得，医院，多看几个医生，不能盲目迷信一家之言。现代医学的知识和技术，并不为所有医生所掌握，医生的水平也是参差不齐的，学渣和学霸在哪个行业里都是一样的存在。

一朋友在年轻的时候，被查出卵巢囊肿，她很担心。大夫说，没事儿，现在微创手术很简单。术后，大夫对她说，“你那个囊肿啊，里面是清清澈澈的水，特别干净，我只做了囊肿剥离，放心，卵巢还在哈。”后来她听到同病房里有个探视的，聊起自己曾经卵巢上也有个很大的囊肿，大夫建议她先行观察，如果是生理性的就会自然消失，到复查时，果真如大夫所言，囊肿不见了。当时我朋友就惊住了，感到非常懊悔和后怕，懊悔的是，她不该着急忙慌的，真应该换个大夫看看，或者从保守角度选择定期检查，或许还能避免手术；后怕的是，幸亏大夫手下留情，没有切除卵巢!她无奈说，事已至此，还好只是受了些皮肉之苦，且作为经验教训吧。

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我孩子小时候有一次突然听力下降。医院挂专家号，大夫说，需要手术。我们扭头就换了家京医院，挂了特级专家号，一位满头白发的老大夫极其耐心，但却看不出所以然，模棱两可，最后建议先作观察，然后开了一种很贵的药，让我们去院外某机构去买，简直大跌眼镜。最后我们决定，直接上儿研所挂普通号。年轻的大夫经过检查，认真、确定地说，不用担心，是中耳炎引起的，可能是因为孩子感冒了没有彻底好，转为中耳炎了，不过得坚持服用一段时间的消炎药。医院只是续开了两次药，孩子的听力就完全恢复正常了。

所以，医生的话，也需要辩证地听，尤其在做出某些手术决定之前，一定不能着急盲从，要多方咨询，再做决定不迟，万一被误诊可就将后悔莫及。另外，我们也不要忽略，我们的身体具有强大的自愈和修复能力，除了常见的自限性和自愈性疾病外，一些我们认为稍微严重的病，有时也会自愈的。

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我就遇到过这种情况。一次检查胃镜，大夫问我有没有得过胃溃疡，我说没有啊，上大学时曾经胃痛过一段时间，没有去看过医生，后来就不疼了。大夫说，那当时可能就是胃溃疡，因为你的胃壁上留下了非常明显的愈后痕迹。然后，就听大夫说道，看来人体的自愈力真不可小觑。

最近听到一个医学专家提到“钝感”和“共生”这两个对我而言是陌生的词汇，“钝感”的意思是，对自己的身体不要过度检查和过度担心，“共生”就是说有些疾病是可以在生命存续期间与身体共存的。我深以为然。但是，秉持这种观点，并不意味着从此我们就“该吃吃该喝喝，凡事不往心里搁”，身体上的毛病，依然要重视，尤其是一些小毛病，如果在初期忽略了，就会错过最佳的治疗期。

最近身边的不少朋友都去看牙医了，拔牙补牙种牙，花去了不少银子。我想，这跟平时对待牙科疾病不重视大有关系。我也同样如此。一次体检时发现一颗后牙出现了一个小洞，我不当回事，后来就开始牙疼，到医院检查时，发现已经漏神经没法补了，然后就是杀神经、根管治疗、做牙冠，且不论花了好几千大洋，光是治疗过程中的疼痛难忍以及耗进去的时间和麻烦就别提了。

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还有就是牙龈炎和牙周炎的问题，我发现有好多人都不在乎，包括我自己。大概从十几年前起，每次体检都被告知有牙周炎，在听说没有什么根治的办法后，我就置之度外了。医院洗牙时，一个年轻的大夫非常严肃认真地告诉我，虽然不能根治，但也要治疗，否则将来严重时满口牙都会掉的，我才接受了治疗，才重视起口腔保健。我至今非常懊悔，如果早些年就能够找医生定期检查保健，还不至于会有掉牙的风险呢。

总而言之，人体是一个非常精密的仪器，现代医学再先进，也没有任何一位医学工作者敢断言自己完全了解它并已掌握它的全貌，现代医学依然停留在头痛医头、脚痛医脚、各自为政、各司其职的水平。因此，作为个体，我们应该学习积累相关的医学知识，辩证地看待医生的诊断，不要盲从，同时，也要学会关心自己的身体，“倾听”它，了解它，然后善待它。

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