两例布偶猫中耳炎治疗及分析

来源：中耳炎饮食时间：2022-5-10

两例布偶猫中耳炎治疗及分析

治疗背景

香香：8月龄未绝育雄性布偶猫，初诊鼻窦炎，脓鼻涕/喷嚏/咯痰反复，病程约3个月，期间不定期给予速诺，近期脓鼻涕带血，感觉症状加重，食欲减退，体重下降，随进行CT扫查、鼻腔镜冲洗、鼻分泌物细菌培养/药敏测试。

皮皮：1岁已绝育雌性布偶猫，初诊外耳炎、浅层脓皮症，常规外耳清洗及皮肤外用药膏涂抹期间，见右侧外耳持续流脓，甩耳歪头随进行CT扫查、耳内镜冲洗、耳分泌物细菌培养/药敏测试。

治疗过程

香香：通过望闻问切辨证后，香香主要以中药HueysFormula（JT中药）、NasalDampHeat（JT中药）治疗，根据症状随症加减用量。配合穴位艾灸，期间也辅助使用速诺。

皮皮：通过望闻问切辨证后，对皮皮使用中药YinQiaoSan（JT中药）及EarDampHeat（JT中药）治疗，后期加以WeiQiBooster（JT中药），根据临床症状及辨证随症调整用量。配合生理盐水冲洗，口服拜有利。

治疗结果

香香：治第7周无明显临床症状，恢复良好，第八周鼻腔镜及CT复查均恢复良好。

皮皮：第六周开始分泌物明显减少，CT复诊中耳已经恢复，考虑有极少量分泌物，第七周至第九周每周清洗一次外耳，并口服中药。

病例总结

两只布偶猫最终都以CT结果，确诊中耳炎。其中，香香以慢性鼻窦炎为主要临床表现，考虑继发双侧中耳炎，而皮皮以单侧外耳道感染，继发单侧中耳炎。基于内镜检查/冲洗，及分泌物细菌培养/药敏测试，均给予敏感抗生素口服40天，配合中药2-3个月，效果良好。猫咪中耳炎，因考虑其解剖结构特殊性，与犬类不同，耳内镜冲洗/鼓室切开等操作，较为复杂且有一定并发症，结合药敏结果及中药配合治疗，可考虑为一种较好的保守治疗手段。

在本院临床病例中，部分配合针灸的动物，会给予针灸治疗，尤其是在慢性外耳/中耳炎的急性发作期，针刺SI-19、LI-4/11等穴位能取得良好的治疗效果。而部分猫咪对于针灸治疗配合度相对较差，可以尝试配合食疗及镭射理疗等。外耳炎的病例，尤其是外耳红肿、脱毛、渗出等病例，在连续镭射的情况下，效果良好。